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人绒毛膜促性腺激素什么意思

2025年10月20日 12:50:45
病情描述:

人绒毛膜促性腺激素什么意思

医生回答(1)
  • 左文莉
    左文莉主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    人绒毛膜促性腺激素(hCG)由胎盘滋养层细胞分泌,具早期妊娠诊断、维持黄体功能等生理功能,可辅助诊断异位妊娠、滋养层细胞疾病等,孕妇需监测hCG评估胎儿发育,非妊娠女性hCG升高需排查异常情况。

    人绒毛膜促性腺激素的生理功能

    早期妊娠诊断:女性受孕后,受精卵着床形成胚胎,滋养层细胞开始分泌hCG,一般受精后6-7天受精卵着床,着床后不久即可在血液中检测到hCG,随着妊娠进展,hCG水平会迅速升高,在妊娠8-10周达到高峰,然后逐渐下降并维持在相对稳定的水平。通过检测血液或尿液中的hCG水平可以辅助诊断早期妊娠,这是临床常用的妊娠检测方法之一。例如,正常妊娠的女性,血液hCG每1.7-2天约升高一倍,而宫外孕等异常妊娠时,hCG水平升高幅度往往低于正常妊娠。

    维持黄体功能:在妊娠早期,hCG可以作用于卵巢的黄体,使黄体继续分泌雌激素和孕激素,以维持子宫内膜的蜕膜化,保证妊娠的继续进行。如果hCG分泌不足,可能会导致黄体功能不足,增加流产的风险。

    人绒毛膜促性腺激素相关疾病诊断

    异位妊娠:异位妊娠时,胚胎着床在子宫腔以外的部位,如输卵管、卵巢等,此时滋养层细胞分泌的hCG水平较正常妊娠低,而且上升缓慢。通过监测hCG的动态变化以及结合超声检查等,可以帮助诊断异位妊娠。例如,异位妊娠患者的hCG往往低于同期正常妊娠的hCG水平,且翻倍不良。

    滋养层细胞疾病:如葡萄胎、绒毛膜癌等,患者体内hCG水平会异常升高,且远高于正常妊娠相应孕周的hCG水平。通过检测hCG水平并结合超声等检查手段,可以辅助诊断滋养层细胞疾病,并在治疗过程中监测病情的变化和治疗效果。

    特殊人群情况

    孕妇:孕妇体内hCG的变化是妊娠监测的重要指标,医生会根据hCG的水平、超声检查等综合评估胎儿的发育情况。在孕期不同阶段,hCG有相应的正常范围,孕妇需要定期进行产检,监测hCG等指标,以确保妊娠顺利进行。如果hCG出现异常升高或降低等情况,需要进一步排查是否存在妊娠相关的异常情况。

    非妊娠女性:非妊娠女性体内hCG水平极低,如果非妊娠女性检测到hCG水平升高,需要考虑是否存在滋养层细胞疾病等异常情况,如一些恶性肿瘤可能会分泌类似hCG的物质,导致血液中hCG水平升高,此时需要进一步进行相关检查以明确病因。

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