如何对22个月大的宝宝进行儿保问

体格检查需测身高体重对比标准值、测头围评估脑部发育及胸围看胸廓等发育，发育评估观察大运动、精细运动、语言能力与社交认知，营养指导要保证饮食均衡含各类食物及充足奶量并控零食，健康咨询包括预防常见疾病、核查疫苗接种、做好家庭安全防护。

一、体格检查

1.身高与体重测量：使用专业儿童身高体重测量仪准确测量，身高、体重是反映儿童生长发育的重要指标，22个月男宝宝平均身高约86.5cm、体重约12.5kg，女宝宝平均身高约85.3cm、体重约11.8kg，通过对比标准值了解宝宝生长是否在正常范围内。2.头围与胸围测量：测量头围评估脑部发育情况，22个月宝宝头围男宝约48.2cm、女宝约47.2cm；胸围应接近头围，反映胸廓发育及肺功能情况，正常情况下胸围与头围差值随生长逐渐缩小。

二、发育评估

1.大运动能力：观察宝宝行走、上下台阶、跑跳等能力，22个月宝宝应能独走稳当，能扶栏上楼梯，部分宝宝可尝试单脚站片刻。2.精细运动：查看手部抓握、捏取物品等能力，能熟练用手指捏起小珠子、翻书页，会模仿画直线等简单动作。3.语言能力：评估词汇量、理解能力及表达能力，能理解简单指令，词汇量约10-20个，能说2-3个字的短句，如“妈妈抱”等。4.社交与认知：观察宝宝与他人互动、模仿行为及对周围环境的认知，能与家人进行简单交流互动，对常见物品有基本认知。

三、营养指导

1.饮食结构：保证饮食均衡，包括谷类（每日约50-100g）、蛋白质类（如鸡蛋、肉类、豆类，每日约40-60g）、蔬菜水果类（每日蔬菜约50-100g、水果约50-100g），确保摄入足够的碳水化合物、蛋白质、维生素及矿物质。2.营养需求：此阶段宝宝仍需保证充足奶量，每日约350-500ml，满足钙等营养素需求，同时注意控制零食摄入，避免影响正餐食欲及导致龋齿等问题。

四、健康咨询

1.常见疾病预防：提醒家长注意预防呼吸道感染、肠道感染等，保持室内空气流通，教导宝宝勤洗手，根据季节变化及时增减衣物。2.疫苗接种核查：确认宝宝疫苗接种情况，确保按免疫程序完成相应疫苗接种，如百白破、麻腮风等疫苗的接种进度符合要求。3.安全防护提醒：针对22个月宝宝活动能力增强的特点，强调家庭环境安全防护，如插座防护、尖锐物品收纳、楼梯防护等，避免宝宝发生意外伤害。