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我父亲属于老年痴呆 有狂躁症

2025年04月01日 02:42:43
病情描述:

我父亲属于老年痴呆 有狂躁症

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    老年痴呆伴狂躁症与年龄、生活方式、病史等因素相关,有环境调整、认知刺激、情感陪伴等非药物干预措施,医疗干预需谨慎选药且优先非药物干预,同时照顾者要注意自身调节并保持耐心理解照顾患者。

    一、疾病特点及影响因素

    老年痴呆即阿尔茨海默病,其伴发的狂躁症可能与大脑神经递质等多种因素相关。从年龄角度看,老年人随着年龄增长,大脑神经功能逐渐衰退,更容易出现认知和精神方面的异常变化。生活方式方面,长期缺乏社交活动、孤独等可能加重老年痴呆的进展以及引发狂躁等精神症状。病史方面,本身有老年痴呆的基础病史,病情的进展可能导致神经功能紊乱,进而出现狂躁表现。

    二、非药物干预措施

    环境调整:为患者营造安静、舒适、温馨且相对固定的生活环境,减少过多的外界刺激。例如,将室内光线调整为柔和的亮度,避免强烈的光线变化对患者情绪产生影响;保持环境的整洁有序,让患者感到安全和熟悉。

    认知刺激:进行适当的认知训练,如让患者回忆过去的事情、进行简单的数字计算、拼图游戏等。这有助于维持患者的认知功能,可能对狂躁症状有一定的缓解作用。比如每天安排一定时间让患者进行10-15分钟的简单回忆往事交流,或者进行简单的算术题练习。

    情感陪伴:家人或护理人员要给予患者充分的情感陪伴,通过温和的语言交流、轻柔的肢体接触等方式让患者感受到关爱。因为孤独感往往是老年痴呆患者出现精神症状的重要诱因之一,持续的情感陪伴可以稳定患者的情绪,减少狂躁发生的频率。

    三、医疗干预相关要点

    目前对于老年痴呆伴狂躁症的医疗干预需要谨慎选择药物。如果考虑药物治疗,需综合评估患者的整体健康状况等多方面因素。但要遵循优先非药物干预的原则,只有在非药物干预效果不佳且病情严重影响患者自身及他人安全等情况下才会考虑药物。同时要充分考虑老年人的特殊生理状况,如肝肾功能相对较弱等,在用药时需更加谨慎评估药物的适用性和可能带来的风险。

    四、温馨提示

    对于老年痴呆伴狂躁症患者的家属等照顾者,要注意自身的身心调节,因为长期照顾这类患者会面临较大的精神和体力压力。要定期寻求专业的护理指导和心理支持,以更好地应对照顾过程中的各种情况。同时,在与患者相处过程中要保持耐心和理解,避免与患者发生正面冲突刺激其狂躁情绪加重,尽量以平和的方式引导和照顾患者,确保患者在相对稳定和舒适的状态下生活。

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