甲状腺双侧叶结节tirads3级,是什么意思问
甲状腺双侧叶结节tirads3级,是什么意思
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甲状腺双侧叶结节TIRADS3级表示恶性风险较低(<2%),超声表现边界清、形态规则、以实性为主、微钙化少,一般人群需6-12个月复查超声,儿童要减少辐射暴露、密切关注变化,妊娠期女性要监测甲功、多学科合作,老年人群要依自身状况定复查间隔,有变化则进一步评估。
相关超声特征及意义
边界与形态:边界清晰、形态规则是TIRADS3级结节的常见表现,这意味着结节与周围甲状腺组织的分界比较清楚,不太像恶性结节那样呈浸润性生长导致边界模糊、形态不规则。例如,良性的腺瘤往往边界清晰、形态规则。
实性成分与钙化:以实性成分为主,且无或仅有极少量微钙化。实性结节相对囊性结节来说,良性的可能性更大,而微钙化是甲状腺恶性结节相对较特异的超声表现,TIRADS3级结节微钙化很少见,所以提示恶性风险低。
后续建议及注意事项
对于一般人群:需要定期进行甲状腺超声复查,通常建议每6-12个月复查一次甲状腺超声,观察结节的大小、形态、结构等是否有变化。如果结节在复查过程中没有明显变化,继续定期复查即可;如果结节出现了边界变得模糊、形态变得不规则、出现较多微钙化、结节体积明显增大等情况,则需要进一步进行穿刺活检等检查以明确结节性质。
对于特殊人群
儿童:儿童甲状腺结节相对少见,但一旦发现TIRADS3级结节,由于儿童甲状腺对辐射敏感,在复查超声时要尽量减少不必要的辐射暴露。同时,要密切关注结节的变化,因为儿童时期甲状腺结节有其自身特点,可能发展速度与成人不同,所以复查间隔可能需要根据具体情况由医生判断,但一般也会建议定期复查超声。
妊娠期女性:妊娠期女性发现甲状腺双侧叶结节TIRADS3级时,由于妊娠期甲状腺功能和激素水平的变化,结节可能会有一定变化。需要密切监测甲状腺功能,因为甲状腺功能异常可能影响妊娠结局。同时,复查超声时要注意超声检查对胎儿的影响较小,但也需在必要时进行。并且要与产科、内分泌科等多学科合作,综合评估结节情况。
老年人群:老年人群甲状腺结节恶性风险相对低于中青年,但仍需关注结节变化。老年人群可能合并其他基础疾病,在复查过程中要考虑到基础疾病对结节监测的影响,比如有些老年人群合并心血管疾病等,在进行超声检查时要注意检查过程的耐受性等。复查间隔可根据个体整体健康状况由医生制定,若结节有变化则及时进一步评估。
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