儿童高热惊厥怎么治疗问

儿童高热惊厥现场需保持呼吸道通畅、防止受伤，用咪达唑仑等药物控制惊厥、物理降温，寻找并处理病因如控制体温、监测病情，婴幼儿和有既往高热惊厥史儿童有特殊注意事项，要做好各方面紧急处理与后续应对以保障儿童健康。

一、现场紧急处理

1.保持呼吸道通畅：将患儿平卧，头偏向一侧，及时清除口、鼻、咽喉分泌物及呕吐物，防止窒息。因为高热惊厥时患儿可能会有呕吐情况，若呕吐物堵塞呼吸道会危及生命。

2.防止受伤：在患儿牙关紧闭时，不要强行撬开，可在上下磨牙间放置纱布等，防止咬伤舌头；将周围硬物移开，避免患儿抽搐时受伤。

二、控制惊厥

1.药物治疗：常用咪达唑仑，可通过肌肉注射或鼻导管给药等方式使用，其能快速发挥抗惊厥作用。对于儿童高热惊厥，咪达唑仑是较为常用的抗惊厥药物之一，有研究表明其能有效控制惊厥发作。

2.物理降温：可使用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过蒸发散热来降低体温，但要注意避免使用酒精擦拭，因为儿童皮肤薄嫩，酒精易通过皮肤吸收导致中毒等不良后果。

三、寻找并处理病因

1.控制体温：积极寻找引起高热的原因，若为感染因素导致的高热，如呼吸道感染、肠道感染等，需根据感染病原体进行相应处理。如细菌感染可选用合适的抗生素，病毒感染则主要以对症支持治疗为主。因为感染是儿童高热惊厥常见的诱因，控制感染源是预防惊厥再次发作的关键。

2.监测病情：密切监测患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征，以及意识状态、抽搐情况等。同时要注意观察患儿有无神经系统异常表现，如嗜睡、头痛、呕吐等，以便及时发现是否出现脑炎等严重并发症。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿神经系统发育不完善，高热惊厥相对更易发生，且病情变化较快。在处理过程中要更加密切观察，严格遵循儿科安全护理原则，动作轻柔，避免因操作不当加重患儿损伤。同时，对于婴幼儿高热惊厥，要特别注意维持呼吸道通畅，因为婴幼儿气道较窄，更容易发生梗阻。

2.有既往高热惊厥史儿童：这类儿童再次发生高热惊厥的风险较高，家长应更加熟悉惊厥发作时的处理方法，在家中可准备好抗惊厥药物（需在医生指导下使用），一旦患儿出现发热，应积极采取措施控制体温，如及时使用退热贴等物理降温方法，必要时及时就医，在医生指导下预防性使用抗惊厥药物等，以减少惊厥再次发作对神经系统的潜在损害。