高跟鞋引起的腱鞘炎怎么根治问

高跟鞋致腱鞘炎需先停穿高跟鞋，急性期冷敷、缓解期热敷，配合针对性康复训练，疼痛明显可用药，症状未缓及时就医，医生据情况采取局部封闭或手术等进一步治疗。

一、明确病因与停止诱因

高跟鞋导致腱鞘炎通常是由于长期穿着高跟鞋使手部或足部的肌腱在腱鞘内反复摩擦引起。首先要立即停止穿高跟鞋，让受累的肌腱和腱鞘得到初步的休息，避免进一步的损伤加重。

二、物理治疗

1.冷敷

急性炎症期（一般在发病初期72小时内），可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在患处，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部的充血、肿胀和疼痛。对于不同年龄的人群，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间可适当缩短；成年人一般按照上述时间操作即可。

生活方式方面，要避免长时间保持同一姿势使用手部或足部，如长时间打字、走路等。有腱鞘炎病史的人群更要注意控制活动量。

2.热敷

炎症缓解期（发病72小时后），可以进行热敷。用温热的毛巾或热水袋敷在患处，温度以感觉舒适为宜，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症的消退和组织的修复。不同年龄人群热敷温度可根据自身耐受情况调整，儿童皮肤薄，温度不宜过高，避免烫伤。

三、康复训练

进行针对性的康复训练有助于恢复肌腱和腱鞘的功能。例如手部腱鞘炎，可以进行简单的握拳、伸指等动作练习，每天多次，每次进行10-15分钟的轻柔活动。足部腱鞘炎则可以进行踮脚、屈伸脚趾等动作，但要注意动作的幅度和力度，避免过度用力加重损伤。康复训练要根据个人的恢复情况逐渐增加强度，有基础疾病（如关节炎等）的人群在训练前最好咨询医生的建议。

四、药物辅助（若疼痛明显）

如果疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药等，但需谨慎选择，尤其对于儿童、孕妇等特殊人群，要严格遵循用药禁忌。一般来说，非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，但要注意其可能存在的胃肠道等方面的副作用，有相关病史的人群使用时需特别留意。

五、就医评估与进一步治疗

如果经过上述处理后症状没有缓解甚至加重，应及时就医。医生可能会根据具体情况采取局部封闭治疗等措施，但这需要专业医生进行操作，并且要考虑患者的个体情况，如年龄、整体健康状况等。对于一些保守治疗效果不佳的严重腱鞘炎患者，可能需要考虑手术治疗，但手术也有一定的风险和适应人群，需要综合评估后再做决定。