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婴儿拉稀怎么办

2025年10月20日 15:50:06
病情描述:

婴儿拉稀怎么办

医生回答(1)
  • 邬平
    邬平副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    婴儿拉稀需观察病情与脱水程度,调整饮食,保持臀部清洁,及时补水,出现异常及时就医,早产儿等特殊婴儿拉稀更要谨慎尽早咨询医生。具体包括观察大便情况与脱水程度,母乳喂养婴儿继续母乳喂养且母亲注意饮食,人工喂养婴儿换低乳糖奶粉、已添加辅食婴儿调整辅食,拉稀后清洁臀部并涂护臀膏,少量多次喂水或补液盐,持续不缓解等情况及时就医,早产儿等特殊婴儿拉稀尽早咨询医生。

    判断脱水程度:若婴儿拉稀次数多、量较大,需关注有无脱水表现。轻度脱水可能仅有尿量稍减少、口唇稍干;中度脱水会出现尿量明显减少、精神稍差、前囟或眼窝稍凹陷;重度脱水则有尿量极少或无尿、精神萎靡或烦躁不安、皮肤弹性极差、前囟和眼窝深度凹陷等表现。若出现重度脱水相关表现,需立即就医。

    调整饮食

    母乳喂养婴儿:继续母乳喂养,通常婴儿可耐受,且母乳容易消化,还含有免疫球蛋白等有益成分有助于肠道恢复。但母亲要注意自己的饮食,避免进食油腻、辛辣、刺激性食物,以免通过母乳影响婴儿。

    人工喂养婴儿:可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉,因为拉稀可能导致肠道乳糖酶暂时性缺乏,食用普通配方奶粉可能加重腹泻。对于已经添加辅食的婴儿,暂时减少辅食量或暂停新的辅食添加,以易消化的食物为主,如米粥、面条等。

    保持臀部清洁

    每次婴儿拉稀后,用温水清洗臀部,动作要轻柔,避免损伤皮肤。清洗后可适当涂抹含有氧化锌的护臀膏,起到保护臀部皮肤、预防红臀的作用。因为婴儿皮肤娇嫩,拉稀频繁刺激臀部容易引发红臀等问题。

    及时补充水分

    少量多次给婴儿喂水或口服补液盐溶液,预防脱水。口服补液盐能补充丢失的水分和电解质,预防和纠正脱水。如果是6个月以下的婴儿,每次拉稀后可喂5-10毫升;6个月以上的婴儿可适当增加喂量。

    就医评估与处理

    就医指征:如果婴儿拉稀持续不缓解,或出现高热、精神极度萎靡、频繁呕吐、脱水表现加重等情况,应及时带婴儿到医院就诊。医生可能会进行大便常规、血常规等检查,以明确病因,如是细菌感染引起的拉稀可能需要使用抗生素(但需严格遵医嘱),若是病毒感染则主要是对症支持治疗。

    特殊人群注意事项:对于早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病、免疫缺陷病等)的婴儿,出现拉稀时更要谨慎对待。因为这类婴儿自身抵抗力相对较弱,病情变化可能较快,所以一旦出现拉稀情况,应尽早咨询医生,以便及时得到专业的评估和处理,避免延误病情。

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