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身体发冷又发热是什么引起的

2025年10月20日 17:01:02
病情描述:

身体发冷又发热是什么引起的

医生回答(1)
  • 张铁梅
    张铁梅副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    身体发冷又发热可由感染性因素引发,病毒感染如流感先刺激免疫致体温调定点上移先发冷后发热,细菌感染如肺炎链球菌感染致肺炎细菌毒素影响体温调节先发冷后体温上升;非感染性因素中自身免疫性疾病像系统性红斑狼疮因免疫异常激活影响体温调节可发热伴畏寒,中暑因高温环境散热困难体温调节失调先发冷后体温升高;儿童免疫系统不完善感染易体温快速波动需非药物降温,老年人身体机能衰退感染症状不典型需细致观察防严重感染。

    一、感染性因素引发身体发冷又发热

    1.病毒感染:如流感病毒感染引起的流行性感冒,病毒侵入人体后,会刺激免疫系统产生反应,导致体温调节中枢调定点上移,先出现体表散热减少表现为发冷,随后产热增加出现发热。例如,流感患者常先有畏寒、寒战,之后体温迅速升高,可伴头痛、乏力等症状,相关研究显示流感病毒感染后约1-2天内易出现这种发冷又发热的典型过程。

    2.细菌感染:肺炎链球菌等细菌感染引发肺炎时,细菌释放的毒素会影响体温调节,患者先感觉发冷,之后体温上升,同时可能伴有咳嗽、咳痰等肺炎相关症状,临床中细菌性肺炎患者常出现先寒战怕冷,随后体温可达39℃以上的情况。

    二、非感染性因素导致身体发冷又发热

    1.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮患者,自身免疫系统错误攻击自身组织,引发炎症反应,可出现发热伴畏寒的表现,这是因为免疫系统异常激活后影响了体温调节机制,患者体温波动时可能先有发冷感觉,随后体温升高,且这类患者病情活动期更易出现此类症状。

    2.中暑:在高温环境下长时间活动,人体散热困难,体温调节中枢功能失调,会出现发冷、发热情况,先因散热障碍感觉发冷,随后体温因体温调节失衡而升高,同时可能伴有头晕、口渴等中暑相关表现,尤其在高温高湿环境中体力劳动者更易发生。

    三、特殊人群特点及相关情况

    1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,感染后更易出现体温快速波动,如病毒感染引起的上呼吸道感染,儿童可能先有寒战怕冷,接着体温迅速上升,由于儿童体温调节中枢不稳定,需密切观察体温变化,优先采用非药物方式降温,如适当减少衣物、用温水擦拭等,避免低龄儿童盲目使用退热药物。

    2.老年人:老年人身体机能衰退,感染后症状可能不典型,发生身体发冷又发热时,需更细致观察,因为其体温调节能力下降,感染后可能更快出现体温异常波动,且要警惕潜在的严重感染情况,如肺炎等,应及时就医排查病因。

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