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小孩半夜发烧怎么办

2025年10月20日 15:26:02
病情描述:

小孩半夜发烧怎么办

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩发热需先观察评估,包括测体温、看一般状况,然后可采取非药物降温,如散热、温水擦浴、用退热贴,还要判断及时就医情况,如婴儿、高热超2小时、精神差或有伴随症状时需就医,早产儿和有基础疾病小孩发热更需谨慎处理及时就医。

    一、观察与评估

    1.体温测量:使用体温计准确测量小孩体温,了解具体发热程度。正常儿童腋下体温一般为36~37℃,若体温在37.3~38℃为低热,38.1~39℃为中度热,39.1℃及以上为高热。不同年龄段小孩对发热的耐受和反应可能不同,比如婴儿神经系统发育不完善,轻微发热也可能表现较明显。

    2.一般状况观察:观察小孩精神状态,如是否清醒、活泼,有无嗜睡、烦躁不安等;观察面色、呼吸情况,有无面色苍白、呼吸急促等异常表现。

    二、非药物降温措施

    1.散热:保持室内通风良好,温度适宜,一般维持在22~25℃左右,穿着轻便、宽松的衣物,利于散热,避免过度包裹。对于婴儿,可适当减少衣物,以帮助身体散热。

    2.物理降温

    温水擦浴:用32~34℃的温水擦拭小孩身体,主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10~15分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意,若小孩寒战、面色苍白等不适时应立即停止。

    使用退热贴:将退热贴贴在小孩额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发起到降温作用,可持续数小时。

    三、及时就医的情况判断

    1.年龄因素:对于3个月以内的婴儿,出现发热应高度重视,需尽快就医,因为婴儿免疫系统尚未完善,发热可能是严重感染等疾病的表现。

    2.体温情况:若小孩体温持续高热(体温≥39℃)超过2小时,或虽体温未达高热,但精神状态极差,如持续嗜睡、烦躁不安难以安抚等,应及时送往医院。

    3.伴随症状:如果小孩发热同时伴有抽搐、呕吐剧烈、呼吸困难、皮疹广泛等其他异常症状,不管体温高低都应立即就医。

    四、特殊人群注意事项

    1.早产儿:早产儿体温调节中枢发育更不完善,对发热的耐受和反应更差,一旦出现发热情况,更应谨慎处理,需及时就医,由医生根据具体情况进行评估和处理,避免自行采取不当的降温措施延误病情。

    2.有基础疾病的小孩:如患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的小孩,发热时身体的应激反应可能会加重基础疾病的病情,所以这类小孩发热后要密切观察病情变化,及时就医,医生在治疗发热的同时需兼顾基础疾病的情况进行综合治疗。

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