幼儿尿道感染如何治疗问

幼儿尿道感染需一般治疗、药物治疗，一般治疗包括增加水分摄入、局部清洁护理；药物治疗要根据药敏选敏感抗生素且足疗程用药；特殊情况如合并基础疾病、考虑幼儿特殊生理特点，还需预防复发，定期检查并培养良好卫生习惯。

一、幼儿尿道感染的一般治疗

（一）增加水分摄入

幼儿应适当增加饮水量，通过多排尿来冲洗尿道，减少细菌在尿道内的停留时间。充足的水分摄入有助于降低尿路感染的复发风险，尤其对于女幼儿，因尿道短直，更需保证足够的液体摄入，年龄较小的幼儿可通过增加母乳喂养或配方奶喂养的次数来补充水分。

（二）局部清洁护理

要保持幼儿会阴部的清洁卫生，勤换尿布或内裤。女幼儿清洗时应从前向后洗，防止肛门细菌污染尿道；男幼儿要注意清洗包皮皱褶处。保持会阴部清洁干燥能减少细菌滋生，降低尿道感染的发生几率。

二、药物治疗

（一）抗生素选择

根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。常见的抗生素如头孢菌素类等。在培养结果出来前，可根据经验选用对常见致病菌有效的抗生素。对于幼儿，选择抗生素时要考虑其安全性和有效性，避免使用对幼儿有潜在严重不良反应的药物。例如，头孢克肟对于敏感菌引起的幼儿尿道感染有较好的疗效，但需严格按照抗生素使用规范选用。

（二）用药疗程

一般需要足疗程用药，通常为7-10天左右，以确保彻底清除细菌，防止感染复发。用药过程中要严格按照医嘱按时服药，不能随意停药或减量，否则可能导致感染迁延不愈或复发。

三、特殊情况处理及注意事项

（一）合并基础疾病的幼儿

如果幼儿合并有泌尿系统畸形等基础疾病，如尿道下裂等，除了针对尿道感染进行治疗外，还需要对基础疾病进行评估和相应处理。例如，对于合并尿道下裂的尿道感染幼儿，可能需要在感染控制后进一步评估手术治疗的时机等，因为基础疾病可能会影响尿道感染的治疗效果和预后。

（二）幼儿的特殊生理特点影响

幼儿肾脏等器官发育尚未完善，在药物代谢等方面与成人不同，所以在药物选择和使用过程中要更加谨慎。要密切观察幼儿用药后的反应，如是否出现皮疹、呕吐等不良反应。对于年龄较小的婴儿，用药时要注意药物的剂型是否适合，尽量选择适合幼儿服用的剂型，如混悬剂等。

（三）预防复发

除了治疗期间的护理和用药外，还要注意预防尿道感染复发。定期带幼儿进行泌尿系统检查，观察泌尿系统发育情况。培养幼儿良好的卫生习惯，如勤洗手等，减少细菌侵入尿道的机会。