输卵管造影怎么做的，疼吗问

输卵管造影一般于月经干净后3~7天进行，术前需完善检查、排空膀胱并消毒铺巾，操作时用宫颈钳夹宫颈前唇插导管注造影剂后透视拍片，推注时有下腹胀痛且程度因人而异，受个体和操作因素影响，有无痛方式可减轻疼痛，备孕女性需避孕，有盆腔病史者要告知病史，经期严禁进行。

一、输卵管造影的操作步骤

1.时间选择：一般安排在月经干净后3~7天进行，此阶段子宫内膜较薄，可减少造影对子宫内膜的刺激及出血风险，且此时输卵管内残留经血等物质较少，利于造影操作及结果观察。

2.术前准备：术前需完善相关检查，如白带常规等，以排除阴道炎、急性盆腔炎等禁忌证。患者需排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。

3.操作过程：用宫颈钳夹住宫颈前唇，将造影导管缓慢插入宫颈管内，固定好导管后，通过导管缓慢注入造影剂（常用碘海醇等），然后在X线透视下观察造影剂在宫腔及输卵管内的充盈及弥散情况，拍摄X光片记录。

二、输卵管造影的疼痛情况

1.疼痛程度及感受：输卵管造影时推注造影剂过程中可能会出现下腹部胀痛感，疼痛程度因人而异。一般来说，多数女性可耐受，部分女性可能感觉稍明显，但并非剧痛。这是因为造影剂注入宫腔及输卵管时，会对宫腔及输卵管产生一定刺激，引起子宫收缩及输卵管蠕动，从而导致胀痛。

2.影响疼痛的因素

个体差异：年轻、身体状况较好且对疼痛耐受度较高的女性，疼痛感受相对较轻；而本身对疼痛敏感、存在盆腔粘连等病史的女性，疼痛可能相对更明显。

操作因素：若操作医生技术熟练，推注造影剂速度适中，可在一定程度上减轻疼痛；反之，推注速度过快等可能加重疼痛不适。

3.无痛输卵管造影：为减轻疼痛，目前有无痛输卵管造影方式，通过静脉给予麻醉药物，使患者在睡眠状态下完成造影操作，整个过程患者无痛苦，但需术前评估麻醉禁忌证等情况。

三、特殊人群注意事项

1.备孕女性：操作后需避孕一段时间（一般建议1~3个月），以减少X线辐射对胚胎可能产生的影响，同时要遵循医生建议进行后续备孕相关指导。

2.存在盆腔疾病史女性：如既往有盆腔炎、盆腔手术史等，进行输卵管造影时疼痛可能更明显，操作前需如实告知医生病史，以便医生评估操作风险并采取相应措施，如必要时可在操作中适当调整造影剂推注速度等。

3.经期女性：严禁在经期进行输卵管造影，因为此时子宫内膜处于脱落状态，宫腔内有创面，容易导致造影剂逆流等情况，增加感染风险。