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小孩如何检测肝功能八项

2025年10月20日 10:07:48
病情描述:

小孩如何检测肝功能八项

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    小孩检测肝功能八项需空腹避免进食影响结果,由专业医护人员静脉采血,各指标有反映肝细胞损伤、胆红素代谢等不同意义,且要安抚小孩情绪并配合采血以保证采血顺利。

    一、检测前准备

    1.空腹要求:小孩检测肝功能八项需空腹,一般建议空腹时间为8~12小时,避免因进食(尤其是高脂肪、高蛋白食物)影响肝功能指标检测结果的准确性,如进食后可能导致转氨酶、胆红素等指标出现暂时性波动。

    二、检测步骤

    1.静脉采血:由专业医护人员操作,选择合适的静脉进行穿刺采血,通常会使用一次性真空采血管收集血液样本,采血过程需严格遵循无菌操作原则,以防止感染。

    三、肝功能八项指标及意义

    1.谷丙转氨酶(ALT):主要存在于肝细胞胞质中,是反映肝细胞损伤的敏感指标,数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等肝细胞受损情况。

    2.谷草转氨酶(AST):主要存在于肝细胞线粒体中,AST/ALT比值等可辅助判断肝细胞损伤程度及肝病预后等,如比值升高可能提示肝细胞线粒体受损。

    3.总胆红素(TBil):包括直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil),总胆红素升高常见于黄疸等胆红素代谢异常情况,直接胆红素升高多提示肝内或肝外胆汁淤积,间接胆红素升高常见于溶血性疾病等。

    4.直接胆红素(DBil):由间接胆红素在肝脏转化而来,其升高主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等。

    5.间接胆红素(IBil):主要来源于红细胞破坏,其升高常见于溶血性贫血、新生儿黄疸等情况。

    6.总蛋白(TP):由白蛋白(ALB)和球蛋白(GLB)组成,反映肝脏合成功能,肝脏疾病时如慢性肝炎、肝硬化等可导致总蛋白及白蛋白降低。

    7.白蛋白(ALB):由肝脏合成,是血浆中主要的蛋白质成分,白蛋白降低常见于肝脏疾病(如肝硬化)、营养不良等情况。

    8.球蛋白(GLB):与机体免疫功能等相关,球蛋白升高可见于慢性炎症、自身免疫性疾病等情况,白球比(A/G)也有一定临床参考价值。

    四、特殊人群注意事项(以小孩为例)

    1.情绪安抚:小孩可能因害怕采血而哭闹,医护人员及家属需耐心安抚小孩情绪,可通过轻柔的语言、适当的肢体接触等方式缓解小孩紧张焦虑情绪,以保证采血顺利进行,同时符合儿科安全护理原则。

    2.采血配合:根据小孩年龄特点,较小的小孩可能需要家长协助固定肢体,确保采血过程中小孩保持相对安静稳定的状态,避免因过度挣扎导致采血失败或损伤血管等情况。

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