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什么是慢性咽喉炎

2025年04月01日 02:46:41
病情描述:

什么是慢性咽喉炎

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    慢性咽喉炎是病程超三月的咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织慢性炎症,病因包括局部的急性咽喉炎反复发作、不良生活习惯、鼻腔鼻窦慢性炎症、职业因素及全身的慢性疾病等,临床表现有咽部异物感等典型症状及不同类型表现,诊断依据病史、症状及喉镜,治疗需去除病因和对症处理,特殊人群中儿童需避免过度用嗓等,老人要控全身病和保湿,女性经期孕期注意相关事项。

    一、定义

    慢性咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症性疾病,病程通常超过3个月。

    二、病因

    (一)局部因素

    1.急性咽喉炎反复发作:急性咽喉炎未彻底治愈,炎症迁延转为慢性。

    2.不良生活习惯:长期吸烟、饮酒,过度用嗓(如教师、歌手等职业人群),易引发咽喉部黏膜损伤与慢性炎症。

    3.鼻腔鼻窦慢性炎症:鼻腔、鼻窦的脓性分泌物倒流至咽喉,长期刺激咽喉黏膜导致慢性炎症。

    4.职业因素:长期接触粉尘、化学气体等,可直接损伤咽喉黏膜,诱发慢性咽喉炎。

    (二)全身因素

    1.慢性疾病:如贫血、糖尿病、慢性支气管炎、消化不良等,可因机体抵抗力下降或代谢紊乱,导致咽喉部黏膜抵抗力降低,引发慢性炎症。

    三、临床表现

    (一)典型症状

    患者常感咽部有异物感、灼热感、干燥感、痒感等,可伴有刺激性咳嗽,晨起时症状明显,常出现刺激性咳嗽伴恶心。

    (二)不同类型表现

    1.慢性单纯性咽喉炎:咽喉部黏膜慢性充血,血管扩张,分泌物增多。

    2.慢性肥厚性咽喉炎:咽喉部黏膜肥厚,淋巴滤泡增生,呈颗粒状突起。

    3.萎缩性及干燥性咽喉炎:咽喉部黏膜干燥、变薄,甚至有痂皮形成。

    四、诊断方法

    主要依据病史(病程超过3个月)、典型症状及喉镜检查。喉镜下可见咽喉部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生、黏膜干燥或肥厚等表现。

    五、治疗原则

    (一)去除病因

    避免吸烟、饮酒等不良习惯,积极治疗鼻腔鼻窦慢性炎症、全身慢性疾病等。

    (二)对症处理

    可使用含漱液(如复方硼砂溶液)清洁咽喉,或含服含片缓解咽部不适症状。

    六、特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童慢性咽喉炎需避免过度用嗓,减少接触刺激性物质,家长应关注儿童饮食习惯,保证营养均衡,增强机体抵抗力。

    (二)老年人

    老年人常伴有全身慢性疾病,需注重全身疾病的控制,同时注意咽喉部保湿,避免长期处于干燥环境。

    (三)女性

    女性在经期及孕期可能因激素变化出现咽喉部不适,需注意保持情绪稳定,避免过度劳累,经期注意保暖,孕期遵医嘱谨慎处理咽喉部症状。

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