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小孩磕到头起包了怎么办

2025年10月20日 14:45:13
病情描述:

小孩磕到头起包了怎么办

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    小孩磕到头起包后,需观察症状表现,包括包块大小、孩子精神状态等,不同年龄有差异;急性期可72小时内冷敷,避免揉搓;出现严重症状如嗜睡、频繁呕吐等要立即就医,有基础疾病孩子更应谨慎;在家观察期让孩子多休息,密切观察精神、饮食等,婴儿注意囟门情况,较大儿童鼓励表达不适,观察24-48小时,仍不能完全放松警惕。

    一、观察症状表现

    1.一般轻度起包情况:小孩磕到头起包后,首先要观察包块的大小、孩子的精神状态等。如果只是较小的包块,孩子精神状态正常,能正常玩耍、进食、入睡等,一般情况相对良好。但如果包块较大,或者孩子出现嗜睡、频繁呕吐、头痛剧烈、哭闹不止、意识模糊等情况,就需要高度重视,可能存在颅内损伤等严重问题。

    2.不同年龄差异:对于婴儿,由于其颅骨发育尚未完全,磕到头起包后更要密切观察,因为婴儿表达不适的方式相对有限,即使轻微的颅内问题也可能表现不典型;而较大的儿童相对能更清晰表达自身感受,但也不能忽视其症状变化。

    二、急性期处理措施

    1.冷敷:在磕到头后的72小时内,可以进行冷敷。用干净的毛巾包裹冰袋,敷在起包的部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤孩子的皮肤。

    2.避免揉搓:千万不要用力揉搓起包的部位,揉搓可能会加重局部的出血和肿胀,不利于恢复。

    三、及时就医情况

    1.出现严重症状时:如果孩子出现上述提到的嗜睡、频繁呕吐(呕吐呈喷射性)、头痛剧烈难以缓解、意识模糊、肢体活动障碍等情况,必须立即带孩子就医。医生可能会通过头颅CT等检查来明确颅内是否有出血、骨折等情况。

    2.特殊人群注意事项:对于有基础疾病的孩子,比如本身有凝血功能障碍的孩子,磕到头起包后更要谨慎对待,因为这类孩子可能更容易出现出血不止等严重情况,应尽快就医并向医生详细告知孩子的基础疾病情况。

    四、观察期护理

    1.在家观察期间:让孩子多休息,避免剧烈运动。密切观察孩子的精神状态、饮食情况、有无再次呕吐等。一般观察24-48小时,如果孩子一直没有异常表现,相对来说发生严重颅内损伤的风险降低,但也不能完全放松警惕,因为有些颅内损伤可能有延迟性表现。

    2.年龄对观察的影响:婴儿在观察期间,家长要注意其囟门的情况,如果囟门有膨出等异常,也要及时就医;较大的儿童在观察期间要鼓励其表达自身的不适感受,以便及时发现问题。

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