腱鞘炎是什么症状及治疗问
腱鞘炎是什么症状及治疗
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腱鞘炎症状表现为局部疼痛渐重活动时加剧休息可缓易复发、患病部位肿胀及活动受限,治疗有非药物治疗(休息、热敷、按摩、康复锻炼)、药物用非甾体抗炎药、保守无效可封闭或手术,儿童需及时就医谨慎治疗,老年人优先非药物治疗手术需评估风险,孕妇优先非药物治疗必要时遵医嘱。
一、症状表现
1.局部疼痛:多为逐渐加重的疼痛,活动受累部位时疼痛明显加剧,休息后疼痛可有所缓解,但易反复发作。例如手指腱鞘炎患者在屈伸手指时,疼痛会较为显著。
2.肿胀:患病部位可见局部组织隆起、肿胀,外观上能察觉到与正常部位的差异,这是由于炎症反应导致局部组织液渗出等原因引起。
3.活动受限:手指、手腕等部位活动不灵活,如屈指或伸指困难,影响日常的抓握、书写等活动,严重时甚至会出现关节僵硬的情况。
二、治疗方法
1.非药物治疗
休息:避免过度使用患病部位,让受累的手指或手腕等得到充分休息,减少进一步的损伤刺激,例如减少频繁的手工劳作等。
热敷:使用温热的毛巾敷于患处,每次15~20分钟,每天可进行多次,借助温热效应促进局部血液循环,缓解疼痛与肿胀。
按摩:由专业人员进行适度按摩,帮助放松局部肌肉,改善血液循环,但要注意按摩力度适中,避免加重炎症反应。
康复锻炼:进行针对性的关节活动锻炼,增强局部肌肉力量和灵活性,如手指的屈伸小范围缓慢活动等,但需注意锻炼适度,避免过度活动导致病情加重。
2.药物治疗:可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)减轻炎症与疼痛,但需遵循相关用药规范,关注可能出现的不良反应。
3.封闭治疗:对于保守治疗效果不佳的情况,可考虑局部封闭注射,但需谨慎操作,注意可能存在的局部感染、肌腱断裂等风险。
4.手术治疗:当病情严重,如狭窄性腱鞘炎经多次保守治疗无效时,可考虑手术切开松解粘连的组织,以恢复关节的正常活动功能。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童发生腱鞘炎相对较少,若出现相关症状需及时就医,因其骨骼肌肉发育尚未成熟,治疗需更谨慎,避免盲目采用不恰当的治疗方式。
老年人:老年人发生腱鞘炎多与关节退变等因素有关,治疗时需考虑其身体机能状况,优先选择对身体影响较小的治疗方法,如优先尝试非药物治疗,当需要手术时要充分评估手术风险。
孕妇:孕妇发生腱鞘炎时,用药需格外谨慎,优先采用非药物治疗手段,如休息、适当热敷等,必要时需在医生指导下选择对胎儿影响小的治疗措施,避免使用对胎儿有潜在风险的药物。
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