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耳朵耳屎硬挖不出来怎么办

2025年10月20日 13:50:42
病情描述:

耳朵耳屎硬挖不出来怎么办

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    处理硬耳屎可先使用滴耳液软化,如选碳酸氢钠滴耳液,按合适方法滴用,然后就医,医生可通过耳内镜下取出或生理盐水冲洗处理,儿童要谨慎且在医生指导下操作,老年人要考虑基础疾病影响。

    一、使用滴耳液软化耳屎

    1.选择合适的滴耳液:可以选择碳酸氢钠滴耳液等。例如,碳酸氢钠滴耳液能通过改变耳道内的酸碱度,使硬耳屎逐渐软化。一般来说,成人每次可向耳道内滴入5-10滴碳酸氢钠滴耳液,儿童则根据年龄适当减少滴入量,如2-3岁儿童每次可滴入2-3滴。每天可滴3-4次,连续滴用2-3天,让滴耳液充分浸润硬耳屎,使其软化。

    2.滴耳时的注意事项:滴耳时应让患者头部偏向一侧,患耳向上,这样可以保证滴耳液充分接触耳屎。对于儿童,要注意安抚其情绪,避免乱动导致滴耳液无法准确滴入耳道。同时,要注意滴耳液的温度,应接近人体体温,避免过冷或过热刺激耳道引起不适。

    二、就医由医生处理

    1.耳内镜下取出:当耳屎软化后,患者应及时就医。医生会在耳内镜的辅助下,清晰地看到耳道内的情况,使用专业的器械将软化的耳屎小心取出。耳内镜检查可以避免损伤耳道和鼓膜,对于儿童来说,耳内镜下的操作相对更安全、精准。在操作过程中,医生会根据儿童的配合程度等情况进行操作,如果儿童不配合,可能需要在适当的镇静措施下进行操作,以确保安全取出耳屎。

    2.生理盐水冲洗:医生还可能采用生理盐水冲洗的方法。将温生理盐水缓慢注入耳道,利用水流的冲击力将软化的耳屎冲出。但对于儿童,要注意控制冲洗的压力和速度,避免压力过大损伤鼓膜等。冲洗前需要先将耳道内的大部分软化耳屎清理干净,然后再进行冲洗,冲洗过程中要密切观察儿童的反应,如出现不适要立即停止冲洗。

    特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童的耳道较为娇嫩,在处理硬耳屎时要特别谨慎。儿童的配合度较低,家长应在专业医生的指导下进行软化耳屎等操作,避免自行盲目操作损伤儿童耳道。同时,要选择合适的滴耳液和操作方法,严格按照医生的建议进行。例如,儿童在滴用滴耳液时可能会哭闹不配合,家长要耐心安抚,确保滴耳液能充分发挥作用。

    2.老年人:老年人可能伴有一些耳部的基础疾病,如外耳道炎等。在处理硬耳屎时,除了要考虑耳屎软化和取出的问题,还要注意对耳部基础疾病的影响。老年人在滴用滴耳液前要告知医生自己的基础疾病情况,医生在操作时要更加轻柔,避免因操作不当加重耳部基础疾病。在取出耳屎后,要注意保持耳道清洁,预防感染。

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