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发烧寒颤时该如何处理

2025年10月20日 10:25:39
病情描述:

发烧寒颤时该如何处理

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    发烧寒颤时要及时测量体温,保持舒适环境,补充水分,采用物理降温方法,若出现持续高烧不退、伴有严重症状、持续时间长且加重或特殊人群发烧寒颤等情况应及时就医。

    一、及时测量体温

    使用体温计准确测量体温,了解发烧的程度。不同年龄段正常体温范围略有差异,儿童正常口腔温度为36.2℃~37.3℃,直肠温度比口腔温度高0.3℃~0.5℃,腋下温度较口腔温度低0.2℃~0.4℃;成人正常腋下体温一般在36℃~37℃。如果体温超过38.5℃,可能需要进一步处理,但不能仅以体温作为唯一的药物干预依据,优先考虑非药物方式缓解不适。

    二、保持舒适环境

    1.温度调节:将室内温度调节至适宜范围,一般22℃~25℃较为合适。避免过热或过冷加重寒颤等不适。对于儿童,要特别注意室内温度的稳定,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,过冷或过热都可能影响病情。

    2.衣物穿着:根据发烧寒颤情况适当增减衣物。如果寒颤明显,可适当增加衣物保暖;当体温上升期过后开始出汗时,应及时减少衣物,利于散热,但要避免着凉。儿童的衣物选择应柔软、透气,方便根据体温变化调整。

    三、补充水分

    发烧寒颤时身体会丢失较多水分,应适当补充水分。可以饮用温水,少量多次饮用,每天保证足够的水分摄入,一般成人每天需饮用1500~2000ml左右,儿童根据年龄和体重有所不同,一般年龄越小,单位体重需水量相对越多。充足的水分有助于维持身体正常代谢,也有利于散热。

    四、物理降温方法

    1.擦拭身体:用温水(32℃~34℃)擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过蒸发散热来降低体温。擦拭时间可适当长一些,每个部位擦拭3~5分钟左右。对于儿童,要轻柔擦拭,避免过度刺激。

    2.使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,帮助散热降温。退热贴中的成分可以通过物理方式带走热量,缓解发烧带来的不适。

    五、及时就医情况

    如果出现以下情况应及时就医:持续高烧不退(如儿童体温超过39℃,成人持续高于38.5℃且经一般处理无缓解);伴有严重的头痛、呕吐、呼吸困难、抽搐等症状;发烧寒颤持续时间较长且不断加重;特殊人群如孕妇、老年人、有基础疾病(如糖尿病、心脏病等)的患者出现发烧寒颤等。特殊人群如孕妇发烧寒颤时,由于其身体状况特殊,任何不适都可能对胎儿产生影响,所以更应谨慎对待,及时就医排查原因;老年人身体机能下降,对发烧等情况的耐受能力差,需要及时明确病因进行治疗。

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