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婴幼儿哮喘能治愈吗

2025年10月20日 16:49:48
病情描述:

婴幼儿哮喘能治愈吗

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    婴幼儿哮喘目前难完全根治,但规范治疗可有效控症状、减发作,让患儿似正常儿童生活发育。药物控制方面,吸入性糖皮质激素等有作用,避免诱因很重要。有效控制者生长发育近正常,未控会影响。用药需遵医嘱、慎选剂型等,生活护理要保环境舒适、避刺激、增强免疫力等。

    一、治疗控制情况

    1.药物控制

    常用的药物有吸入性糖皮质激素,如布地奈德等,通过局部抗炎作用,减轻气道炎症,从而控制哮喘症状。大量临床研究表明,规范使用吸入性糖皮质激素可以显著改善婴幼儿哮喘的症状,减少哮喘发作次数。例如,多项临床试验显示,使用布地奈德雾化吸入治疗的婴幼儿,哮喘发作频率明显降低,肺功能也得到改善。

    白三烯调节剂,如孟鲁司特钠,也可用于婴幼儿哮喘的治疗,它能调节白三烯的生物活性,减轻气道炎症和痉挛。

    2.避免诱因

    对于有明确过敏原的婴幼儿,如尘螨、花粉等,避免接触过敏原是非常重要的。例如,保持室内清洁,经常清洗床单、被罩,使用防螨床垫等,可以减少尘螨引起的哮喘发作。研究发现,严格避免尘螨接触的婴幼儿哮喘患儿,其哮喘控制情况明显优于未严格避免接触的患儿。

    二、生长发育影响

    1.与正常儿童的比较

    经过有效控制的婴幼儿哮喘患儿,其生长发育一般可以接近正常儿童。因为哮喘得到控制后,患儿的通气功能改善,氧供充足,有利于正常的生长发育。临床观察发现,规范治疗的婴幼儿哮喘患儿在身高、体重等生长指标上与正常儿童无明显差异。

    2.未有效控制的影响

    如果婴幼儿哮喘未得到有效控制,长期的气道炎症和缺氧可能会影响患儿的生长发育。例如,长期缺氧可能导致患儿的代谢紊乱,影响营养物质的吸收和利用,进而影响身高、体重的增长以及神经系统的发育等。

    三、特殊人群(婴幼儿)的注意事项

    1.用药方面

    婴幼儿用药需特别谨慎,应严格遵循医嘱选择合适的药物。避免使用不适合婴幼儿的药物剂型,如一些口服药物可能因为婴幼儿吞咽困难而影响吸收。同时,要注意药物的不良反应,密切观察婴幼儿用药后的反应,如使用吸入性糖皮质激素后,要注意清洁婴幼儿的口腔,避免药物在口腔内残留引起真菌感染等不良反应。

    2.生活护理方面

    保持婴幼儿生活环境的舒适,室内温度保持在22-25℃,湿度在50%-60%较为适宜。避免婴幼儿接触刺激性气体,如香烟烟雾、油漆味等。另外,要注意增强婴幼儿的免疫力,合理喂养,保证营养均衡,适当进行户外活动,但要避免在雾霾天气等不利于呼吸的环境下长时间活动。

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