肩膀疼是怎么回事问

肌肉骨骼相关问题中肩周炎好发于五十岁左右人群因肩关节周围软组织退变慢性劳损致渐进性疼痛可放射且活动受限肩袖损伤常见于运动员或肩部反复受伤者因肩袖肌腱或滑囊损伤致肩膀疼痛上臂外展无力；颈椎病变可致肩部放射性疼痛因颈椎病变压迫神经根与长期伏案等生活方式及年龄增长致颈椎退变相关；外伤致肩部骨折脱位等有外伤史即刻疼痛伴肿胀活动障碍；关节炎影响中风湿性关节炎与链球菌感染相关致大关节游走性疼痛；痛风性关节炎因尿酸代谢异常致肩部突发剧烈疼痛多有高尿酸血症史及高嘌呤食物饮酒等诱发；肌腱炎如肱二头肌长头肌腱炎因肩部过度使用致肩关节前侧疼痛长期重复性肩部动作人群易患。

一、肌肉骨骼相关问题

（一）肩周炎

好发于50岁左右人群，因肩关节周围软组织退变、慢性劳损等因素引发。主要表现为肩部渐进性疼痛，疼痛可放射至颈部、上臂，且随病情进展出现肩关节活动受限，尤其外展、上举等动作困难，生活中长期缺乏肩部活动或肩部曾受伤者易患。

（二）肩袖损伤

常见于运动员或肩部反复受伤人群，是肩袖肌腱或滑囊发生损伤所致。患者会出现肩膀疼痛，尤其在上臂外展时感无力，若损伤严重会影响肩部正常功能活动，日常频繁肩部活动、外伤等是诱发因素。

二、颈椎病变相关

颈椎病可引起肩部放射性疼痛，因颈椎病变压迫神经根，神经传导受影响导致肩部出现疼痛症状。该情况与长期伏案工作、低头看电子设备等生活方式密切相关，各年龄层中长期从事低头工作者更易受影响，年龄增长伴随颈椎退变也会增加发病风险。

三、外伤因素

肩部遭受骨折、脱位等外伤时，受伤后即刻出现肩膀疼痛，还常伴有肿胀、活动障碍等表现，有明确的肩部外伤史是关键特征，如运动时意外撞击、摔倒时肩部着地等情况都可能导致此类外伤。

四、关节炎影响

（一）风湿性关节炎

与链球菌感染相关，可累及肩部等大关节引发疼痛，多有游走性疼痛特点，不同关节可交替出现症状，青少年及中青年人群有链球菌感染史时需警惕，因链球菌感染未彻底控制易诱发。

（二）痛风性关节炎

因尿酸代谢异常导致尿酸盐沉积于肩部关节引起疼痛，多见于中老年男性，常有高尿酸血症病史，过量摄入高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）、饮酒等可诱发急性发作，导致肩部突发剧烈疼痛。

五、肌腱炎情况

如肱二头肌长头肌腱炎，多因肩部过度使用引起，表现为肩关节前侧疼痛，长期重复性肩部动作（如频繁抬手动作）人群易患，年龄无特定限制，但长期从事相关职业或活动者风险更高。