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什么是自闭症

2025年10月20日 19:41:43
病情描述:

什么是自闭症

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    自闭症是起病于儿童早期的神经发育障碍性疾病,核心症状有持续存在的社会交往障碍、交流障碍及重复刻板行为,发病与遗传及孕期母亲感染等环境因素相关,依据DSM-5等国际标准诊断,全球患病率呈上升趋势且男多于女,儿童患者家长需密切关注早带其评估干预并营造结构化环境,有家族病史人群孕期要保健产后需观察后代发育。

    自闭症又称孤独症,是一种起病于儿童早期的神经发育障碍性疾病,主要表现为持续存在的社会交往障碍、交流障碍以及重复刻板行为等核心症状。

    核心症状详述

    社会交往障碍:患儿对他人的呼唤、目光接触等缺乏回应,难以建立正常的同伴关系,例如在集体活动中独自玩耍,不参与同伴互动。

    交流障碍:语言发育迟缓或不发育,即使有语言能力,也存在语言运用方面的异常,如代词使用错误(将“我”说成“你”),且往往缺乏眼神交流配合语言表达。

    重复刻板行为:常出现重复性的动作,如拍手、摇晃身体、旋转物品等,还可能对特定物品有强烈偏好,遵循固定的活动模式,例如每天必须按照固定顺序做某件事。

    发病机制相关因素

    遗传因素:大量研究证实自闭症具有较高遗传度,家族中若有自闭症患者,其直系后代发病风险明显高于普通人群,相关基因变异在自闭症发病中起到重要作用。

    环境因素:孕期母亲感染(如巨细胞病毒、风疹病毒等感染)、接触有害物质(如某些化学毒物)、早产、低出生体重等环境因素可能增加儿童患自闭症的风险。

    诊断标准与流行病学

    诊断标准:主要依据《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)等国际标准,通过专业医生对儿童的临床观察、发育评估(如使用孤独症诊断观察量表等工具)进行综合判断,需排除其他神经发育性疾病等情况。

    流行病学:全球范围内自闭症患病率呈上升趋势,据相关统计数据显示,不同地区自闭症患病率存在差异,且男性发病多于女性,男女患病比例约为(4-5):1。

    特殊人群相关提示

    儿童患者:家长应密切关注儿童早期行为表现,若发现有社会交往、交流或重复刻板行为等异常,需尽早带孩子到儿童心理科、发育行为科等专业机构进行评估与干预。在生活中,应为患儿营造结构化的生活环境,帮助其建立规律的生活作息,同时注重通过游戏、社交活动等促进其社会交往能力发展。

    有家族病史人群:对于有自闭症家族病史的孕妇,孕期需做好保健工作,定期进行产检,避免接触有害物质,减少感染风险,以降低后代患自闭症的潜在风险;产后要密切观察婴幼儿的发育情况,早期识别可能出现的异常表现。

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