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肾上腺分泌什么激素

2025年10月20日 18:42:56
病情描述:

肾上腺分泌什么激素

医生回答(1)
  • 邹本良
    邹本良主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肾上腺皮质分泌的糖皮质激素参与多方面代谢调节及应激反应,不同年龄、生理阶段和病史人群有相应变化;盐皮质激素调节水盐代谢,不同生活方式、年龄和病史人群有影响;性激素维持第二性征等,不同年龄阶段有变化;肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素参与应激反应调节,不同年龄和病史人群有差异。

    一、肾上腺皮质分泌的激素

    1.糖皮质激素:主要为皮质醇,其作用涉及多方面代谢调节,在糖代谢中可促进肝糖原异生、升高血糖,蛋白质代谢上促进分解、抑制合成,脂肪代谢中促使脂肪重新分布等,还能参与机体应激反应,帮助机体应对如创伤、感染等应激状态,维持内环境稳定。不同年龄人群中,儿童因生长发育需求,皮质醇水平会随年龄有相应变化,青春期时可能因激素波动出现短暂代谢调整;女性在月经周期等生理阶段,皮质醇分泌也会有一定波动;有慢性病史人群,如自身免疫性疾病患者,皮质醇分泌可能因疾病影响而异常。

    2.盐皮质激素:主要是醛固酮,其关键作用是调节体内水盐代谢,通过作用于肾小管,促进钠的重吸收和钾的排泄,从而维持血容量和电解质平衡。在不同生活方式下,如高盐饮食人群,机体可能会通过调节醛固酮分泌来维持水盐平衡;老年人因肾功能等生理功能减退,醛固酮调节水盐代谢的能力可能下降,需更关注水盐摄入和电解质情况;有肾脏病史人群,醛固酮分泌及作用可能受影响,需密切监测水盐和电解质指标。

    3.性激素:包括雄激素和少量雌激素。雄激素对男性第二性征的维持及女性的性欲等有一定作用,在不同年龄阶段,如青春期前雄激素分泌较少,青春期时分泌增加促进第二性征发育;女性体内少量雄激素也参与维持正常的性欲和代谢等,更年期女性因卵巢功能减退,肾上腺来源的雄激素相对比例可能变化,需关注相关生理状态变化。

    二、肾上腺髓质分泌的激素

    肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,二者主要参与机体的应激反应调节。当机体处于应激状态时,如受到惊吓、剧烈运动等,髓质会快速分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,引起心率加快、血压升高、呼吸加速等生理变化,以提高机体的应激能力。不同年龄人群中,儿童的应激反应机制尚在发育中,髓质激素分泌引起的生理变化可能与成人有差异;老年人因心血管等系统功能减退,肾上腺素和去甲肾上腺素引起的血压、心率变化可能更需关注,避免过度应激导致不良心血管事件;有心血管病史人群,使用可能影响肾上腺素能系统的药物时需谨慎,因为肾上腺素和去甲肾上腺素相关的生理反应可能加重病情。

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