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小孩38.3算高烧吗

2025年10月20日 18:17:19
病情描述:

小孩38.3算高烧吗

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小孩38.3℃属中度发热,临床按体温分低热、中度发热等,38.1℃-39℃为中度发热。其可能有面色潮红等表现,新生儿和有基础疾病小孩需更谨慎,常见原因有感染性(病毒、细菌感染)和非感染性(自身免疫性疾病、环境因素),此时要监测体温、观察精神状态、做好饮食护理。

    可能伴随表现及处理原则

    一般表现:小孩可能会有面色潮红、呼吸稍快等表现。此时可以先采用非药物干预措施,比如让孩子适当松解衣物,以利于散热。可以给孩子多喝一些温开水,既可以补充因发热散失的水分,又能促进新陈代谢,帮助身体散热。

    特殊人群需特别关注对于新生儿或者有基础疾病的小孩,即使体温是38.3℃也需要更加谨慎对待。因为新生儿体温调节中枢发育不完善,基础疾病患儿本身身体状况较为脆弱,体温的小幅度升高可能也会带来较大影响。要密切观察孩子的精神状态、有无嗜睡、拒食、抽搐等异常表现,如果有异常需及时就医。

    引起小孩中度发热的常见原因

    感染性因素

    病毒感染:如常见的上呼吸道感染,多由鼻病毒、流感病毒等引起,除了发热38.3℃左右外,还可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。例如流感病毒感染引起的流感,往往起病较急,除了发热外,孩子可能会有全身肌肉酸痛、乏力等表现。

    细菌感染:像化脓性扁桃体炎,多由A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起,孩子除了中度发热外,扁桃体可能会有明显的红肿、化脓等表现,同时可能伴有咽痛、吞咽困难等症状。

    非感染性因素

    自身免疫性疾病例如幼年特发性关节炎,孩子除发热外,还可能有关节肿胀、疼痛、皮疹等表现,而且发热往往呈反复性特点。

    环境因素:如果孩子穿着过多、室内温度过高,也可能导致体温短时间升高到38.3℃左右,这种情况下孩子一般精神状态较好,如果适当松解衣物降低环境温度后,体温多能逐渐恢复正常。

    当小孩处于中度发热时的观察与护理要点

    体温监测:每隔一段时间就测量一次体温,密切关注体温变化趋势,如果体温持续上升或者伴有其他异常表现,需及时处理,可以使用体温计定时测量体温,做好记录。

    精神状态观察对于不同年龄的小孩,关注重点有所不同。婴幼儿不会用语言表达不适,如果出现精神萎靡不振或者烦躁不安都需要引起重视;学龄期儿童可以询问其自身感觉,如果诉说头痛、乏力等也需要进一步评估病情。

    饮食护理:发热时孩子食欲可能会受到影响,但要尽量保证孩子摄入足够水分和适量易消化食物,比如可以给孩子喝些稀粥、果汁等,但要避免过于油腻食物加重胃肠负担。

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