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发烧39.8度怎么办

2025年10月20日 13:25:26
病情描述:

发烧39.8度怎么办

医生回答(1)
  • 张铁梅
    张铁梅副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    发烧39.8度时可采取物理降温,适用于大多患者,儿童等有不同注意事项;需及时就医,不同年龄就医有不同注意事项;要补充水分,不同年龄饮水有差异;要调节环境温度湿度,不同人群环境调节有差异。

    一、物理降温

    1.适宜人群及操作要点:适用于大多数发烧39.8度的患者,尤其是儿童、青少年等。对于成人,可采用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,湿毛巾温度宜在32~34℃,每次擦拭时间10分钟以上,通过水分蒸发带走热量来降温。儿童进行物理降温时,要注意避免擦拭心前区等敏感部位,擦拭力度轻柔。

    2.年龄因素影响:儿童皮肤较为娇嫩,物理降温时要选择柔软的毛巾,且水温不宜过低,避免引起儿童不适或受凉。新生儿发烧39.8度时,一般不首先采用物理降温,需及时就医,因为新生儿体温调节中枢发育不完善,物理降温效果可能不佳且易出现体温过度波动。

    二、及时就医

    1.就医必要性:发烧39.8度属于高热,可能由多种严重疾病引起,如严重感染(肺炎、尿路感染等)、川崎病等。对于任何年龄段的患者,都应尽快就医明确病因。

    2.不同年龄就医注意事项:婴幼儿发烧39.8度时,家长要注意观察孩子是否有精神萎靡、抽搐等表现,及时用干净的交通工具送往医院,途中注意保暖但不要包裹过严影响散热。成人发烧39.8度时,要记录发烧的伴随症状,如是否有咳嗽、咳痰、腹痛、尿频尿急等,以便医生快速判断病情。

    三、补充水分

    1.重要性及方式:发烧时身体会通过出汗等方式散热,容易导致水分丢失,及时补充水分非常重要。可以多喝温开水,也可以喝一些淡盐水,对于儿童,要少量多次饮用,防止一次性饮用过多引起呕吐等不适。

    2.年龄对饮水的影响:婴幼儿要在家长看护下饮用,防止呛咳。儿童和成人可以根据自身情况适量增加饮水量,但要避免饮用含糖饮料等,含糖饮料可能会加重身体代谢负担。

    四、环境调节

    1.环境温度湿度要求:将室内温度调节在22~25℃,湿度保持在50%~60%。对于发烧患者,适宜的环境温度有助于身体散热,过高的环境温度会影响散热效果,加重发烧症状;湿度过高或过低也会让人感觉不适,影响患者休息。

    2.不同人群环境调节差异:新生儿所处环境要特别注意,温度不宜过高,保持在24~26℃较为合适,湿度55%~65%,且要避免环境中有过强的气流刺激。老年人发烧39.8度时,环境调节要兼顾保暖和散热,避免因保暖过度导致散热不畅,同时要保证环境安静舒适利于休息。

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