孩子发烧不退怎么办问

需持续监测孩子体温、精神状态、食欲及伴随症状，婴儿体温调节敏感要特留意，环境调节保持室内适宜温湿度且孩子穿宽松衣物，鼓励孩子多饮水，3个月以上婴儿超特定体温不适时用32-34℃温水擦大血管丰富部位降温（避敏感部位），发烧超三天、特定体温不退、有严重表现要及时就医，新生儿发烧不退及有基础疾病孩子需重视并及时就医。

一、监测与评估

持续监测孩子体温变化，使用体温计准确测量，记录体温曲线。同时密切观察孩子精神状态，如是否活泼好动、对周围事物的反应；关注食欲情况，有无拒食或进食明显减少；留意有无其他伴随症状，如咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹、头痛等。不同年龄孩子对发烧的耐受存在差异，婴儿体温调节中枢发育尚不完善，对体温变化的反应更为敏感，需特别留意其体温波动及整体状态。

二、非药物干预

环境调节：保持室内空气流通，温度维持在22~25℃左右，湿度适宜。给孩子穿着宽松、轻薄的棉质衣物，利于散热，避免包裹过严阻碍体温散发。

补充水分：鼓励孩子多饮水，可选择口服补液盐或温开水，以补充因发热导致的水分丢失，预防脱水。对于较小婴儿，可适当增加喂奶次数。

三、物理降温（适用情况）

对于3个月以上婴儿，当体温≥38.5℃且因发热感到不适时，可采用物理降温方法。例如用32~34℃的温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过蒸发散热降低体温，但需注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位，且不可使用酒精擦浴，以防皮肤吸收酒精引起不良反应。

四、及时就医指征

发烧持续时间：若孩子发烧超过3天仍无好转迹象，或体温反复升高，需引起重视。

体温程度：婴儿体温超过39℃、儿童体温超过38.5℃且持续不退时，应考虑就医。

伴随严重表现：若孩子出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促（如婴儿呼吸频率＞60次/分钟，儿童呼吸频率＞40次/分钟）、皮肤苍白或花纹等情况，提示可能存在严重感染或其他疾病，需立即带孩子就医。不同年龄孩子病因有所不同，婴儿因免疫系统相对薄弱，感染扩散风险更高，更需及时排查肺炎、脑膜炎等严重感染性疾病。

五、特殊人群注意事项

新生儿：新生儿发烧不退需高度重视，因其免疫系统不完善，感染易迅速扩散，应尽快带至医院就诊，避免延误病情。

有基础疾病的孩子：如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的孩子，发烧不退可能加重基础病情，需密切观察孩子状态，及时就医并向医生详细告知孩子基础疾病情况，以便医生全面评估病情并制定合适诊疗方案。