婴儿急性支气管炎症状问

婴儿急性支气管炎有多种症状表现，包括初期刺激性干咳后咳痰、流涕、发热、呼吸异常，还可能出现精神萎靡、食欲减退、呕吐腹泻等，新生儿及小婴儿等特殊情况有其特点，病情重者需及时就医。

一、症状表现

1.咳嗽

婴儿急性支气管炎初期多为刺激性干咳，之后可出现咳痰。这是因为炎症刺激气道黏膜，导致气道分泌物增多，引发咳嗽反射。婴儿可能会频繁咳嗽，尤其在夜间或晨起时可能加重，咳嗽声音可能较为重浊，由于婴儿不会咳痰，可能会表现为吞咽分泌物等情况。

对于有基础疾病或免疫力较低的婴儿，咳嗽可能更剧烈且持续时间更长，因为其机体对炎症的反应可能更为强烈，气道炎症难以迅速缓解。

2.流涕

部分婴儿会出现流涕症状，多为清涕，这是由于上呼吸道感染相关的炎症累及鼻腔黏膜，导致鼻腔分泌物增多。如果合并有细菌感染，流涕可能会变为脓涕。

婴儿鼻黏膜较为娇嫩，流涕可能会引起鼻塞，影响婴儿的呼吸和吃奶，对于小月龄婴儿，鼻塞可能会导致吃奶时呼吸不畅，出现拒奶等情况。

3.发热

多数婴儿会有发热表现，体温可呈低热（37.5-38℃）至中度发热（38.1-39℃），部分婴儿可能出现高热（39℃以上）。发热是机体对感染的一种免疫反应，炎症因子等刺激体温调节中枢导致体温升高。

对于新生儿及小婴儿，由于其体温调节中枢发育不完善，发热时可能体温波动较大，而且高热时更容易出现惊厥等情况，需要密切关注体温变化。如果婴儿持续高热不退，要考虑合并有其他严重感染的可能。

4.呼吸异常

呼吸频率增快是常见表现，婴儿正常呼吸频率在安静状态下为30-40次/分，患急性支气管炎时呼吸频率可能会超过40次/分。严重时可能出现呼吸困难，表现为呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）。这是因为气道炎症导致气道狭窄，通气功能受限，机体为了获取足够氧气而出现呼吸代偿表现。

对于早产儿或有先天性心肺疾病的婴儿，呼吸异常可能更为明显，呼吸频率增快或呼吸困难可能提示病情较重，需要及时就医评估，因为这类婴儿的心肺功能储备较差，病情变化可能较快。

5.其他表现

婴儿可能会出现精神萎靡、食欲减退等表现，由于身体不适，婴儿的精神状态不如平时，吃奶量可能减少。部分婴儿还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状，这可能是由于感染引起的胃肠功能紊乱所致。

对于营养不良或有慢性疾病的婴儿，急性支气管炎可能会加重其全身状况，导致精神萎靡等表现更为突出，需要加强营养支持和病情监测。