儿童腹泻呕吐怎么处理问

儿童出现腹泻呕吐时，首先要判断病情严重程度，若精神尚可无明显脱水可家庭护理，否则立即就医；要调整饮食，母乳喂养儿继续母乳喂养，人工喂养儿换低乳糖等奶粉，大儿童给清淡易消化食物；要补充水分和电解质，用口服补液盐等，家庭可暂用米汤加盐等替代但尽快换正规；要腹部保暖并轻顺时针按摩；出现持续不缓解、高热、血便黏液便、精神状态改变等要及时就医，新生儿和有基础疾病儿童出现异常需更重视。

一、判断病情严重程度

儿童出现腹泻呕吐时，首先要观察其精神状态、脱水情况等。若精神尚可，无明显脱水表现（如尿量无明显减少、眼窝无明显凹陷等），可先尝试家庭护理；若精神差、频繁呕吐、大量水样便、尿量明显减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等，提示可能有严重脱水或其他严重情况，需立即就医。

二、调整饮食

1.母乳喂养儿：继续母乳喂养，可少量多次喂养，因为母乳容易消化，且含有丰富的营养和免疫物质，有助于缓解腹泻呕吐症状。

2.人工喂养儿：可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶粉，以减轻肠道负担。对于较大婴儿和儿童，可给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物。

三、补充水分和电解质

1.预防脱水：口服补液盐是预防和纠正脱水的重要措施。根据儿童的年龄和脱水程度，按照说明书正确服用口服补液盐。对于轻度脱水的儿童，可少量多次服用；中重度脱水则需静脉补液。

2.家庭自制补液：如果没有口服补液盐，也可以用米汤加盐溶液（米汤500毫升+细盐1.75克）或糖盐水（白开水500毫升+白糖10克+细盐1.75克）临时替代，但这只是权宜之计，尽快获得正规口服补液盐更为重要。

四、腹部护理

注意腹部保暖，可使用热水袋等，但要注意温度适中，避免烫伤儿童。可以轻轻顺时针按摩儿童腹部，以促进肠道蠕动，缓解不适，但要注意力度适中。

五、就医指征

当儿童出现以下情况时应及时就医：

1.腹泻呕吐持续不缓解，超过24小时无改善。

2.出现高热（体温超过38.5℃持续不退等情况）。

3.有血便、黏液便等异常大便性状。

4.出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等精神状态改变。

六、特殊人群注意事项

对于新生儿，由于其生理功能尚未完全发育成熟，出现腹泻呕吐时更应谨慎处理，一旦有异常需及时就医，因为新生儿病情变化较快。对于有基础疾病（如先天性心脏病、消化系统疾病等）的儿童，出现腹泻呕吐时要更加重视，因为基础疾病可能会因腹泻呕吐而加重，需密切观察病情变化并及时就医。