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血清检测中的白蛋白是什么

2025年10月20日 19:23:43
病情描述:

血清检测中的白蛋白是什么

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血清中的白蛋白由肝脏实质细胞合成是血浆中含量最丰富的蛋白,具有维持血浆胶体渗透压、运输及营养储备功能,检测白蛋白可评估肝脏合成、营养状态、辅助判断脱水水肿,老年人因肝脏合成功能可能减退需定期监测,儿童白蛋白异常影响生长发育要综合其饮食等情况分析调整。

    一、白蛋白的基本定义与来源

    血清中的白蛋白是由肝脏实质细胞合成的血浆中含量最丰富的蛋白质,正常成人血清白蛋白浓度范围通常为35~51g/L,它是维持血浆胶体渗透压的主要物质基础,同时在物质运输等生理过程中发挥关键作用。

    二、白蛋白的生理功能

    1.维持血浆胶体渗透压:白蛋白分子数量多,能有效调节血管内外的水分分布,保证血管内的水分稳定,防止过多水分渗出到组织间隙引发水肿等情况。例如,当血浆白蛋白浓度降低时,胶体渗透压下降,水分易从血管内进入组织间隙,导致组织水肿。

    2.运输功能:白蛋白可结合运输多种物质,如脂肪酸、胆红素、药物等。它能与脂肪酸结合,将其运输到需要的组织器官;也能结合胆红素,参与胆红素的代谢转运过程;还能结合某些药物,影响药物在体内的分布和代谢。

    3.营养储备作用:在机体需要时,白蛋白可分解为氨基酸,为组织细胞提供营养物质,参与蛋白质的合成等代谢活动。

    三、血清白蛋白检测的临床意义

    1.评估肝脏合成功能:肝脏是合成白蛋白的主要场所,当肝脏发生病变(如肝炎、肝硬化等)时,肝细胞合成白蛋白的能力下降,可导致血清白蛋白水平降低。通过检测白蛋白水平能辅助判断肝脏的合成功能状态。

    2.反映营养状态:长期营养不良、蛋白质摄入不足或消耗增加等情况,会使血清白蛋白水平降低。例如,恶性肿瘤患者由于肿瘤消耗等原因,常出现白蛋白水平低下的情况,可通过白蛋白检测评估其营养状况。

    3.辅助判断脱水或水肿状态:脱水时血液浓缩,血清白蛋白浓度相对升高;而水肿患者由于体液潴留,可能出现白蛋白相对降低的情况,结合其他指标可辅助判断机体的脱水或水肿情况。

    四、特殊人群的相关注意事项

    老年人:老年人肝脏合成功能可能减退,相对更易出现白蛋白水平异常,需定期监测白蛋白指标,关注营养状况,必要时在医生指导下适当调整营养摄入,以维持机体正常的白蛋白水平及生理功能。

    儿童:儿童处于生长发育阶段,白蛋白水平异常可能影响其正常生长发育。若儿童出现白蛋白水平异常,需结合其饮食情况、生长指标等综合分析,例如营养不良的儿童可能存在白蛋白降低,应合理调整饮食结构,保证充足的蛋白质等营养物质摄入,促进正常生长。

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