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喉癌有哪些方法治疗

2025年10月20日 14:19:06
病情描述:

喉癌有哪些方法治疗

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    喉癌治疗有手术、放射、化学治疗及综合治疗等方式。手术分部分切除术(适早期,保留喉功能)和全切除术(适晚期,术后失喉功能),选术式综合多因素;放疗分根治和姑息,早期声带癌单纯放疗效果与手术相近,不同年龄患者放疗需注意不同问题;化疗作辅助,有术前、术后及姑息化疗,会有不良反应,儿童、女性化疗需特殊考量;多采用综合治疗模式,结合多种手段,需多学科协作并注重康复护理提高生活质量。

    放射治疗

    放射治疗也是喉癌常用的治疗方法,包括根治性放疗和姑息性放疗等。根治性放疗适用于早期喉癌、全身情况不宜手术的患者以及作为手术前后的辅助治疗。对于早期声带癌,单纯放射治疗的5年生存率与手术治疗相近。放射治疗是利用放射线破坏癌细胞的DNA结构,从而达到抑制和杀灭癌细胞的目的。在放疗过程中,需要根据肿瘤的部位、大小等精确制定放疗计划。不同年龄的患者对放疗的耐受性有所不同,儿童患者由于处于生长发育阶段,放疗时需特别注意对正常组织的保护,避免过度照射影响其生长发育;老年患者则要关注放疗可能带来的不良反应,如放射性肺炎等,需密切监测。

    化学治疗

    化学治疗可作为喉癌的辅助治疗手段,多用于晚期喉癌的综合治疗,包括术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及姑息性化疗等。术前新辅助化疗可以使肿瘤缩小,提高手术切除率;术后辅助化疗可以消灭手术残留的癌细胞,降低复发转移的风险;姑息性化疗则用于晚期无法手术或放疗的患者,以缓解症状、延长生存期。化疗药物通过干扰癌细胞的代谢和分裂来发挥作用,但化疗会带来一些不良反应,如骨髓抑制、胃肠道反应等。对于儿童喉癌患者,化疗的选择需更加谨慎,要充分考虑药物对儿童生长发育的影响;女性患者在化疗期间可能会出现月经紊乱等情况,需给予相应的关注和心理支持。

    综合治疗

    目前,喉癌多采用综合治疗的模式,即根据患者的具体情况,将手术、放疗、化疗等多种治疗手段相结合。例如,对于中晚期喉癌患者,常采用手术联合放疗或化疗的综合治疗方案。综合治疗可以提高喉癌的治疗效果,改善患者的预后。在综合治疗过程中,需要多学科团队(包括耳鼻喉科医生、放疗科医生、化疗科医生、护士等)的密切协作,根据患者的个体差异制定个性化的治疗方案。同时,要注重患者的康复护理,包括呼吸功能训练、语言康复训练等,以提高患者的生活质量。例如,术后患者需要进行呼吸功能锻炼,帮助其适应气管造口呼吸;对于术后失去喉功能的患者,要尽早进行语言康复训练,如食管发音训练等,帮助患者恢复一定的交流能力。

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