先兆流产流出来的褐色分泌物是什么问

先兆流产流出来的褐色分泌物是少量陈旧性出血混合阴道分泌物，由胚胎、母体、父亲因素及环境因素等导致，可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测等明确情况，育龄女性、有既往流产史人群、孕期合并其他疾病人群出现时需注意相应事项并积极就医处理。

1.形成原因

胚胎因素：胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因，约占50%-60%。染色体异常会影响胚胎的正常发育，导致绒毛膜与蜕膜剥离，引起出血，血液流出过程中氧化就形成褐色分泌物。

母体因素

内分泌异常：如黄体功能不全，妊娠早期黄体分泌的孕酮不足，不能维持蜕膜的正常发育，导致出血；甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能影响胚胎的着床和发育，引发先兆流产出现褐色分泌物。

全身性疾病：孕妇患有严重感染性疾病，高热可引起子宫收缩导致流产；患有糖尿病未控制好血糖时，高血糖环境不利于胚胎发育，也可能出现先兆流产及褐色分泌物。

免疫功能异常：自身免疫性疾病患者，体内存在抗磷脂抗体等，会影响胎盘的血液循环，导致胚胎缺血、缺氧，引起出血形成褐色分泌物。

父亲因素：精子染色体异常可使胚胎发育异常，增加先兆流产风险，出现褐色分泌物。

环境因素：过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯等化学物质，可引起先兆流产，出现褐色分泌物。

2.相关检查及意义

妇科检查：了解宫颈、阴道情况，判断出血是否来自宫腔。若宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符，提示先兆流产可能。

超声检查：可以明确胚胎发育情况，确定是宫内妊娠还是异位妊娠。若胚胎发育良好，可见胎心搏动，可继续观察；若胚胎发育异常，如胚芽枯萎、无胎心搏动等，提示流产不可避免。

激素水平检测：检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平。孕酮水平低提示黄体功能不足，hCG值低于正常孕周相应值且翻倍不良，提示胚胎发育可能异常。

3.对不同人群的影响及注意事项

育龄女性：出现先兆流产流褐色分泌物时，要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情舒畅。及时就医进行相关检查，根据具体情况进行相应处理，如黄体功能不全者可补充孕酮等。

有既往流产史人群：再次出现先兆流产流褐色分泌物时，心理压力可能更大，更要积极配合医生检查，详细告知医生既往流产情况，以便医生全面评估病情，制定合适的诊疗方案。

孕期合并其他疾病人群：如合并糖尿病的孕妇出现先兆流产流褐色分泌物，除了针对先兆流产的处理外，还需更加严格控制血糖，因为高血糖环境不利于保胎及胚胎发育，要在医生指导下调整饮食、运动及降糖治疗方案。