小孩发烧用冷毛巾还是热毛巾敷问

小孩退热可采用冷毛巾敷和热毛巾敷。冷毛巾敷利用低温使局部血管收缩降温，适用于体温38.5℃以下小孩，操作是用凉水浸湿毛巾敷额头，5-10分钟换次毛巾，新生儿等要谨慎；热毛巾敷通过温热促进血液循环，少用于单纯退热，发热伴寒战可缓解，操作是用40℃左右温水浸湿毛巾敷大血管丰富部位，有皮肤问题者不建议用。要综合比较，关注小孩反应，早产儿、有基础疾病小孩操作更谨慎，退热时还应让小孩多饮水。

一、冷毛巾敷

（一）原理及适用情况

冷毛巾敷主要是利用低温传导热量，使局部血管收缩，减少局部血液循环，从而达到降温的作用。对于体温处于38.5℃以下的小孩，可考虑使用冷毛巾敷。例如，有研究表明，通过局部冷敷能在一定程度上缓解小孩因发热带来的不适。

（二）操作方法

将干净的毛巾用凉水浸湿，拧至不滴水的程度，然后敷在小孩的额头部位，每5-10分钟更换一次毛巾，以保持持续的降温效果。需要注意的是，对于新生儿以及低月龄婴儿，由于其皮肤较为娇嫩，使用冷毛巾敷时要格外谨慎，避免因低温刺激过强而引起不良反应。

二、热毛巾敷

（一）原理及适用情况

热毛巾敷主要是通过温热刺激来促进血液循环，一般不用于单纯的退热。但在小孩发热伴有寒战等情况时，热毛巾敷可以缓解肌肉的寒战状态，增加小孩的舒适度。不过这种情况相对较少见，一般退热不首选热毛巾敷。

（二）操作方法

把毛巾用40℃左右的温水浸湿，拧干后敷在小孩的颈部、腋窝等大血管丰富的部位，同样要注意观察小孩的反应，避免温度过高烫伤小孩皮肤。对于有皮肤破损或者皮肤感觉不敏感的小孩，如患有某些神经系统疾病导致皮肤感觉异常的小孩，不建议使用热毛巾敷，以防发生烫伤且小孩无法及时察觉。

三、综合比较及注意事项

（一）综合比较

冷毛巾敷主要针对体温不是很高的情况起到辅助降温作用，而热毛巾敷在退热方面应用相对局限。在操作过程中，都要密切关注小孩的皮肤状态和全身反应。比如，若小孩在敷毛巾过程中出现皮肤苍白、发紫或者小孩哭闹不安等情况，应立即停止敷毛巾操作。

（二）特殊人群注意

对于早产儿，其体温调节功能尚未发育完善，无论是冷毛巾敷还是热毛巾敷都要更加轻柔谨慎，严格控制毛巾的温度和敷用时间。对于有基础疾病的小孩，如患有心脏病等疾病的小孩，在进行冷敷或热敷时，要考虑到体温变化对心血管系统的影响，最好在医生的指导下进行相关操作。同时，在整个退热过程中，除了局部冷敷或热敷外，还应让小孩适当多饮水，以补充因发热丢失的水分，促进新陈代谢。