宝宝上呼吸道感染咳嗽怎么办问

宝宝上呼吸道感染咳嗽需观察病情，包括咳嗽频率程度、伴随症状等；进行一般护理，如保持空气湿润、适当饮水、调整体位；出现咳嗽持续超1周、呼吸困难等情况及时就医，医生据情况处理；新生儿及小婴儿护理更精细，病情变化快需密切观察。

一、观察病情

1.观察咳嗽频率与程度：留意宝宝咳嗽是偶尔轻咳还是频繁剧烈咳嗽。如果是偶尔轻咳，可能病情相对较轻；若频繁剧烈咳嗽，甚至影响进食、睡眠等，需引起重视。对于小婴儿，还可观察有无呼吸急促，正常婴儿呼吸频率约为30-40次/分钟，若呼吸频率明显增快，超过60次/分钟且伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷），提示病情较重。

2.观察伴随症状：查看是否伴有发热，若发热体温是多少，以及有无流涕、鼻塞、咳痰、喘息、精神状态如何等。若伴有高热不退、精神萎靡、惊厥等情况，要及时就医。

二、一般护理措施

1.保持空气湿润：可使用加湿器将室内空气湿度保持在50%-60%左右，适宜的湿度有助于减轻呼吸道黏膜干燥，缓解咳嗽症状。对于婴幼儿，要注意加湿器的清洁，避免滋生细菌。

2.适当饮水：多给宝宝喝温水，少量多次饮用。温水可以湿润呼吸道，稀释痰液，有利于痰液排出，从而减轻咳嗽。但要注意避免给宝宝喝含糖量高的饮料，以免加重呼吸道分泌物黏稠度。

3.体位调整：宝宝睡觉时可适当抬高上半身，如垫高枕头1-2cm左右，这样有助于减少鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起的咳嗽。对于不会翻身的小婴儿，可采用侧卧位，防止呕吐物误吸。

三、就医指征及处理

1.需及时就医的情况：当宝宝上呼吸道感染咳嗽伴有以下情况时应及时带宝宝就医，如咳嗽持续超过1周无缓解；咳嗽伴有呼吸困难、口唇发绀；发热持续超过3天不退；出现精神差、拒食等情况。医生会根据具体情况进行相应检查，如血常规、C-反应蛋白等，以明确是病毒还是细菌感染等，从而给予针对性治疗。

2.医生可能的处理方式：如果是病毒感染引起的上呼吸道感染咳嗽，一般以对症支持治疗为主；若是细菌感染可能会使用抗生素。但需遵循循证医学原则，严格根据病情由医生判断是否用药及用何种药。

四、特殊人群注意事项

对于新生儿及小婴儿，由于其各器官功能发育尚未完善，在护理上要更加精细。如在保持空气湿润时，湿度不能过高或过低；调整体位时要轻柔，避免对宝宝造成伤害。同时，新生儿咳嗽表现可能不典型，家长要密切观察其呼吸、精神等情况，一旦有异常及时就医，因为新生儿病情变化较快，延误治疗可能导致严重后果。