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流产不干净会有哪些症状

2025年10月20日 14:01:43
病情描述:

流产不干净会有哪些症状

医生回答(1)
  • 何志晖
    何志晖主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    流产不干净会有阴道出血(持续时间长、量时多时少,与正常流产出血不同)、腹痛(下腹部阵发性疼痛,程度各异,与子宫收缩相关)、发热(宫腔感染时出现,体温37.5℃-38.5℃左右,严重可更高)、排出异常组织物等表现,特殊人群如年龄小的孕妇受影响更严重,有基础疾病的孕妇会因长期阴道出血加重基础疾病不适。

    与正常流产出血的区别:正常流产后的出血一般在1-2周内逐渐减少至停止,量也相对稳定,呈逐渐减少的趋势。而流产不干净的阴道出血与之不同,持续时间长且量不稳定。

    腹痛

    腹痛的性质与程度:患者可能出现下腹部阵发性疼痛,这是由于残留组织刺激子宫收缩引起的。疼痛程度因人而异,有的患者可能只是轻微的隐痛,而有的则可能较为剧烈,影响日常生活和休息。例如,部分患者会感觉下腹部像痛经一样的疼痛,但程度更重且持续时间更长。

    腹痛与子宫收缩的关系:子宫为了排出残留组织会不断收缩,从而导致腹痛。随着残留组织对子宫刺激的持续,腹痛可能会反复出现,且在活动或改变体位时可能会加重。

    发热

    发热的机制:如果流产不干净导致宫腔内发生感染,就可能出现发热症状。这是因为残留的组织作为异物,容易滋生细菌,引起宫腔内感染,进而导致身体出现炎症反应,表现为体温升高。一般体温可能在37.5℃-38.5℃左右,如果感染严重,体温可能会更高。例如,有研究表明约20%的流产不干净患者会因感染出现发热情况。

    发热与感染的关联:当出现发热时,需要高度警惕宫腔感染的可能,因为感染若不及时控制,可能会引发更严重的并发症,如盆腔炎等。

    排出组织物

    排出物的特征:部分患者可能会发现阴道排出一些异常的组织物,这些组织物与正常流产时排出的孕囊等组织不同,可能是一些破碎的、不规则的组织,有的颜色可能较暗,质地也与正常组织不同。例如,可能会排出一些类似于血块夹杂着的小块组织。

    排出物与残留组织的关系:排出的这些组织物往往提示宫腔内存在残留组织,通过观察排出物的形态等特征,可以帮助初步判断是否存在流产不干净的情况,但最终还需要结合其他检查来确诊。

    对于特殊人群,如孕妇年龄较小的情况,由于其身体各方面机能相对还未完全成熟,流产不干净带来的影响可能更严重,出现上述症状时应更加及时就医,因为年幼女性的子宫等生殖系统可能更易受到感染等并发症的侵害;而对于有基础疾病的孕妇,如本身有贫血等情况,流产不干净导致的长期阴道出血可能会加重贫血状况,出现头晕、乏力等更明显的不适,此时需要综合考虑基础疾病情况来进行处理。

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