破腹产后恶露多久干净算正常问

破腹产后恶露一般4-6周干净算正常，其分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露三种类型，年龄、生活方式、特殊人群、病史等因素会影响恶露情况，若恶露异常超6周需就医排查子宫复旧不全等情况。

血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续3-4日。

浆液恶露：色淡红，含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌，持续10日左右。

白色恶露：色泽较白，质黏稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续3周左右。

不同人群恶露情况的差异及影响因素

年龄因素：年轻产妇身体恢复能力相对较强，恶露持续时间可能相对较短；而年龄较大的产妇身体恢复机能有所下降，恶露持续时间可能会稍长，但一般也不会超出正常范围太多。例如，有研究表明，20-30岁的产妇恶露平均持续时间约为4.5周，而35岁以上的产妇可能平均在5周左右，但只要不超过6周仍可视为正常。

生活方式因素：产后适当活动有助于子宫恢复，促进恶露排出。如果产妇产后长期卧床，活动量过少，可能会影响子宫收缩，导致恶露排出不畅，持续时间延长。相反，产后早期进行适量的、循序渐进的活动，如产后第2天可在床上做一些翻身、抬腿等动作，产后1周左右可在室内适当走动，有利于恶露排出，缩短恶露持续时间。另外，产后保持良好的作息，充足的睡眠也有利于身体恢复，对恶露排出时间有积极影响。如果产妇产后熬夜、劳累，可能会影响身体的恢复进程，导致恶露持续时间延长。

特殊人群情况：对于有妊娠期并发症的产妇，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，由于妊娠期间身体处于特殊的病理状态，产后身体恢复相对较慢，恶露持续时间可能会稍有延长，但一般也应在正常范围内。例如，患有妊娠期糖尿病的产妇，由于高血糖环境可能影响子宫的修复，恶露持续时间可能会比正常产妇稍长1-2周，但只要不超过6周仍需密切观察。如果超过6周仍有较多恶露排出，则属于异常情况，需要及时就医检查，排除子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘胎膜或合并感染等情况。

病史因素：如果产妇既往有宫腔手术史等，可能会影响子宫的正常恢复，导致恶露持续时间异常。比如既往有人工流产史的产妇，产后恶露持续时间可能相对较长，因为宫腔内膜有过损伤，恢复需要更长时间。此时需要更密切地观察恶露情况，一旦发现恶露异常，应及时进行相关检查和处理。

总之，破腹产后恶露一般4-6周干净算正常，若恶露持续时间过长、量过多或出现异味等异常情况，应及时就医明确原因并进行相应处理。