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甲减会有什么症状

2025年10月20日 16:47:03
病情描述:

甲减会有什么症状

医生回答(1)
  • 宁志伟
    宁志伟主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    甲减有多种常见症状,代谢率减低相关表现有疲劳、畏寒、成人体重增加、儿童生长发育受影响,皮肤毛发有干燥粗糙、干枯易脱等;神经系统有记忆力减退、嗜睡、抑郁等,儿童智力发育受影响,还有肌肉软弱无力等,跟腱反射时间延长;心血管系统有心率减慢、心输出量减少等;消化系统有食欲减退、便秘;内分泌系统女性月经紊乱、男性性功能减退,儿童生殖系统发育受影响等。

    一般表现:患者常感到疲劳、畏寒,相较于常人更易出现寒冷感觉,这是因为甲状腺激素缺乏会使机体产热减少。成人甲减患者体重可能会增加,主要是由于代谢率降低,能量消耗减少,同时可能伴有食欲减退,但体重却增加,这与黏液性水肿导致的组织间液增多等因素有关。儿童甲减时生长发育会受影响,表现为生长迟缓、身高低于同龄人平均水平等。

    皮肤与毛发:皮肤干燥、粗糙,呈鳞屑状,这是由于甲状腺激素缺乏影响了皮肤的新陈代谢。毛发会变得干枯、易脱落,头发生长缓慢,眉外1/3可能稀疏。在儿童甲减患者中,头发可能缺乏光泽且质地变脆。

    神经系统相关症状

    精神神经系统:患者可能出现记忆力减退、反应迟钝,儿童甲减时会影响智力发育,导致学习能力下降等。部分患者会有嗜睡的表现,严重时可能出现抑郁情绪,甚至发展为黏液性水肿性昏迷,这在老年甲减患者中若未得到及时治疗时可能发生,由于机体代谢极度低下,会出现意识障碍等严重情况。

    神经肌肉:肌肉软弱无力,儿童甲减患者可能表现为运动发育落后。部分患者会有肌肉疼痛、强直等症状,跟腱反射时间延长是甲减较特征性的体征之一,在成人甲减患者中通过检查跟腱反射可以辅助诊断。

    心血管系统相关症状

    心脏:心率减慢,儿童甲减时可能影响心脏的正常节律和功能发育。心输出量减少,血压可能偏低,严重的甲减患者可能出现心包积液,在儿童甲减中相对较少见,但也可能存在心脏结构和功能的改变。长期甲减还可能导致动脉粥样硬化的风险增加,因为甲状腺激素缺乏会影响脂质代谢等。

    消化系统相关症状

    胃肠功能:食欲减退是常见表现,儿童甲减时可能影响食欲进而影响营养摄入,不利于生长发育。便秘较为常见,这是因为甲状腺激素缺乏使胃肠蠕动减慢,儿童甲减患者也可能出现类似情况,长期便秘可能会影响患儿的生活质量和营养吸收。

    内分泌系统相关症状

    生殖系统:女性甲减患者可能出现月经紊乱,表现为月经量增多、经期延长等,严重时可能影响受孕;男性甲减患者可能出现性功能减退等。儿童甲减会影响生殖系统的发育,导致青春期延迟等。

    其他内分泌腺:可能影响肾上腺皮质功能,使基础代谢降低等。

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