孕酮7.8能保得住吗问

孕酮7.8nmol/L时能否保住妊娠需综合孕周、临床症状、相关检查及特殊人群情况等多方面因素判断，早孕期、中孕期意义不同，有症状与否及特殊人群情况也影响预后，需专业医生个体化评估处理。

不同孕周下孕酮7.8nmol/L的意义

早孕期：在早孕期，孕酮主要由卵巢黄体分泌，它对维持妊娠起着重要作用。一般来说，早孕期正常孕酮值会随着孕周增加而有变化趋势，但单纯看孕酮7.8nmol/L这个数值，明显低于正常范围。如果是孕早期，孕酮水平过低，提示可能存在胚胎发育不良、宫外孕等情况。胚胎发育不良时，黄体功能不足，导致孕酮分泌减少；宫外孕时，孕囊着床在子宫以外部位，也会出现孕酮水平偏低的情况。

中孕期：中孕期孕酮主要来自胎盘，这时候单纯孕酮7.8nmol/L偏低，可能提示胎盘功能不良等问题，会增加流产、早产等风险的可能性增大。

结合临床症状判断

有阴道流血、腹痛等症状：如果孕妇同时伴有阴道流血、下腹部疼痛等症状，那么孕酮7.8nmol/L时保住妊娠的难度相对较大。因为这些症状往往提示可能存在流产的先兆，而孕酮水平过低不利于维持子宫的稳定环境，使得胚胎着床等受到更不利的影响。

无明显临床症状：若孕妇没有阴道流血、腹痛等不适症状，那么需要进一步结合其他检查来综合评估。比如通过超声检查观察胚胎的发育情况，看胚胎的大小与孕周是否相符，是否有胎心搏动等。如果超声提示胚胎发育良好，有胎心搏动，那么虽然孕酮7.8nmol/L偏低，但也有可能通过后续补充孕激素等治疗来改善孕酮水平，从而增加保住妊娠的机会；但如果超声提示胚胎发育异常，如没有胎心搏动或者胚胎停育等情况，那么即使孕酮水平是7.8nmol/L，保住妊娠的可能性也非常小。

特殊人群情况考虑

高龄孕妇：高龄孕妇本身妊娠风险相对较高，孕酮7.8nmol/L时，保住妊娠的难度可能更大。因为高龄孕妇卵子质量下降，胚胎染色体异常的几率增加，即使通过补充孕激素等治疗，胚胎发育异常的可能性仍然较高。

有不良孕产史孕妇：曾经有过流产、胚胎停育等不良孕产史的孕妇，出现本次妊娠孕酮7.8nmol/L的情况，需要更加谨慎评估。这类孕妇再次发生不良妊娠结局的风险相对更高，需要密切监测胚胎发育情况以及积极采取相应的治疗措施来尝试保住妊娠，但预后相对普通孕妇可能更差一些。

总之，孕酮7.8nmol/L时能否保住妊娠不能简单判定，需要全面综合考虑孕周、临床症状、超声等相关检查以及孕妇自身的特殊情况等多方面因素，然后由专业医生进行个体化的评估和处理。