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小宝宝得肺炎的症状有哪些

2025年10月20日 18:53:11
病情描述:

小宝宝得肺炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    呼吸系统典型症状有较频繁刺激性干咳后可现咽部痰鸣音小婴儿肺炎症状不典型,呼吸急促是重要体征且有相应伴随表现,全身症状包括发热、精神状态改变、食欲减退,不同年龄段肺炎症状特点各异,新生儿症状多不典型,婴儿期易喘憋病情变化快,幼儿期可诉不适但需结合体征,若小宝宝有呼吸急促、精神差、拒奶等情况应高度怀疑肺炎需及时就医且就医途中要保持宝宝呼吸通畅。

    一、呼吸系统典型症状

    1.咳嗽:多为较频繁的刺激性干咳,随后可出现咽部痰鸣音,小婴儿肺炎时咳嗽症状可能不如较大儿童典型,常表现为哼唧、憋气等。

    2.呼吸急促:是肺炎重要体征之一,小于2个月婴儿呼吸频率≥60次/分钟,2-12个月婴儿呼吸频率≥50次/分钟,1-5岁幼儿呼吸频率≥40次/分钟,若宝宝呼吸时胸廓起伏明显、鼻翼扇动(鼻孔随呼吸开大闭合)、出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷(三凹征),提示呼吸急促较严重。

    3.气促伴随表现:部分宝宝可能伴有口周发绀(口唇周围皮肤呈现青紫色),这是由于缺氧导致。

    二、全身症状表现

    1.发热:体温可升高,可为低热(体温37.5~38℃)、中度发热(38.1~39℃)或高热(≥39℃),但新生儿肺炎、严重感染的肺炎宝宝可能体温不升,仅表现为低体温。

    2.精神状态改变:宝宝可出现精神萎靡、烦躁不安,小婴儿可能表现为哭闹不止且不易安抚,大一些的宝宝会诉说乏力、困倦等,若宝宝反应差、嗜睡需高度警惕病情加重。

    3.食欲减退:肺炎时宝宝常出现吃奶量减少,较平时明显不爱进食,部分宝宝还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

    三、不同年龄段宝宝肺炎症状特点差异

    1.新生儿肺炎:症状多不典型,常无明显咳嗽,主要表现为反应差、拒奶、口吐白沫、呼吸浅快、体温不稳定(可发热或体温不升),部分新生儿可能仅表现为呼吸时胸廓活动异常。

    2.婴儿期肺炎:除上述呼吸系统及全身症状外,可能更易出现喘憋表现,呼吸增快更明显,且由于婴儿呼吸系统解剖生理特点,病情变化相对较快,需密切观察。

    3.幼儿期肺炎:相对能表达不适,可能会诉说胸闷、胸痛等,但表述常不准确,仍需结合体征综合判断,此阶段宝宝发热相对更常见,咳嗽症状较新生儿及婴儿期稍典型,但仍需注意与其他疾病鉴别。

    四、特殊情况提示

    若小宝宝出现上述症状,尤其是同时存在呼吸急促、精神差、拒奶等情况时,应高度怀疑肺炎,需及时就医,因为肺炎若未及时诊治可能导致呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症,危及宝宝生命。在就医途中要注意保持宝宝呼吸通畅,避免衣物过紧影响呼吸。

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