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低血糖的人怎么治疗

2025年04月01日 02:52:16
病情描述:

低血糖的人怎么治疗

医生回答(1)
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    低血糖发生时要立即补充碳水化合物,15分钟后再评估,未缓解需重复补充,经常低血糖要查原因,儿童、老年人、糖尿病患者有不同特别注意事项,儿童要谨慎、老人症状不典型、糖尿病患者需更注重监测与调整治疗。

    一、立即补充碳水化合物

    低血糖发生时,应尽快摄入能快速升高血糖的碳水化合物。一般来说,可选择15-20克左右的速效碳水化合物,如普通糖果(约3-4颗)、方糖(6-7块)、葡萄糖片(4-5片)、一杯含糖饮料(约150-200毫升的果汁或可乐等)。对于儿童,应根据年龄适当减少摄入量,例如1-4岁儿童可摄入5-10克速效碳水化合物,如1-2颗小糖果等,因为儿童对血糖变化更为敏感,过多摄入可能导致血糖过度波动。

    二、再次评估与后续处理

    在摄入碳水化合物15分钟后,需要再次评估血糖情况。如果血糖仍低于3.9mmol/L,或者低血糖症状未缓解,需要重复补充碳水化合物。如果经常发生低血糖,在症状缓解后,还需要进一步查找低血糖的原因。例如,对于糖尿病患者出现的低血糖,可能需要调整降糖药物的剂量或用药时间;对于非糖尿病原因导致的低血糖,如胰岛素瘤等疾病引起的,可能需要进一步进行相关检查,如腹部CT等,以明确病因并进行针对性治疗。

    三、特殊人群的特别注意事项

    儿童:儿童低血糖需要特别谨慎处理,除了注意碳水化合物摄入的剂量外,还要密切观察儿童的精神状态等。因为儿童低血糖可能影响其大脑发育,所以一旦发现儿童有疑似低血糖症状,如哭闹不安、精神萎靡等,应立即按照儿童适用的剂量补充碳水化合物,并及时就医查明原因。

    老年人:老年人发生低血糖时,由于其机体反应可能不如年轻人敏感,有时候低血糖症状可能不典型,如仅表现为乏力、嗜睡等。在处理时,除了补充碳水化合物外,还要注意监测血糖变化,因为老年人肝肾功能可能有所减退,对血糖的调节能力下降,所以在补充碳水化合物后,需要密切观察血糖在较长时间内的变化情况,必要时需住院进一步排查低血糖原因,同时在日常生活中要注意调整降糖药物等治疗方案,避免再次发生低血糖。

    糖尿病患者:糖尿病患者发生低血糖是比较常见的情况,在预防和处理低血糖时,需要更加注重血糖的监测。平时要根据自身情况合理调整饮食、运动和降糖药物的使用。例如,使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者,发生低血糖的风险相对较高,这类患者在外出时应随身携带糖果等速效碳水化合物,以便在发生低血糖时能及时补充。同时,要定期到医院复诊,让医生根据血糖控制情况调整治疗方案,以在有效控制血糖的同时,降低低血糖的发生风险。

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