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扁桃体腺样体切除后遗症是什么

2025年10月20日 13:52:20
病情描述:

扁桃体腺样体切除后遗症是什么

医生回答(1)
  • 张红萍
    张红萍主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    扁桃体腺样体切除术后可能出现出血、感染、疼痛、咽干咽痒、儿童腺样体面容及短期呼吸不畅等后遗症,不同后遗症有其发生情况、影响因素及涉及人群特点,如出血分原发性和继发性,儿童易因不恰当动作出血;感染儿童更易发生;疼痛儿童耐受低;咽干咽痒儿童表达受限;腺样体面容主要在儿童且与未及时治腺样体肥大有关;短期呼吸不畅儿童因呼吸道窄更需关注。

    影响因素及人群:手术操作过程中止血不彻底、患儿术后剧烈咳嗽、用力擤鼻等可能增加出血风险,儿童患者由于术后难以配合,相对成人更易出现因不恰当动作导致的出血情况。

    感染

    发生情况:术后机体抵抗力下降,若口腔卫生不佳等,容易引发伤口感染,出现发热、局部红肿疼痛加剧等表现。

    影响因素及人群:不同年龄人群术后感染风险有所差异,儿童免疫系统发育尚不完善,相对更易发生感染,且年龄越小,感染后恢复相对成人可能更慢,需要更精心的护理来预防感染,如保持口腔清洁等。

    疼痛

    发生情况:手术创面在恢复过程中会引起不同程度的疼痛,尤其在吞咽时疼痛较为明显。

    影响因素及人群:疼痛程度和持续时间因个体差异而异,儿童对疼痛的耐受程度相对较低,术后可能因疼痛出现拒食、哭闹等情况,需要采取合适的措施来缓解疼痛,比如术后早期给予温凉的流质或半流质饮食等。

    咽干、咽痒

    发生情况:手术可能会对咽部的黏膜功能产生一定影响,导致患者出现咽干、咽痒的感觉。

    影响因素及人群:年龄较小的儿童可能无法准确表达咽干、咽痒的不适,需要家长密切观察其是否有异常表现,如频繁吞咽等,成人则相对更易主诉此类不适,可通过适当增加水分摄入等方式来一定程度缓解症状。

    腺样体面容(儿童患者需特别关注)

    发生情况:若儿童时期因腺样体肥大长期未得到有效治疗,术后仍可能因长期腺样体肥大造成的面部发育改变遗留腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等。

    影响因素及人群:主要发生在儿童群体,尤其是腺样体肥大严重且未及时干预治疗的儿童,手术本身如果能及时解除腺样体肥大对面部发育的不良影响,可能降低出现腺样体面容的风险,但对于已经造成的面部发育改变,可能需要后续进一步的正畸等治疗来改善。

    呼吸不畅(短期可能出现)

    发生情况:术后创面肿胀等可能在短期内导致呼吸不畅,一般随着创面恢复会逐渐缓解。

    影响因素及人群:不同个体对术后呼吸不畅的耐受不同,儿童患者由于呼吸道相对狭窄,术后短期呼吸不畅可能更易引起家长重视,需要密切观察呼吸频率、是否有鼻翼扇动等情况,必要时采取相应的处理措施来保证呼吸道通畅。

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