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癔症的症状有哪些

2025年04月01日 02:53:19
病情描述:

癔症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    癔症分为分离症状与转换症状,分离症状有精神刺激后情感爆发、与精神创伤相关的遗忘、突然转换身份的身份识别障碍;转换症状包含无器质性损害体征的运动障碍(如肢体瘫痪等)及无器质性病变基础的感觉障碍(如视觉听觉障碍);不同人群中儿童癔症与心理社会及家庭环境有关、成年女性分离症状较常见、既往病史者易因压力复发需识预警信号及时求助。

    一、分离症状

    1.情感爆发:多在精神刺激后突然发作,表现为尽情发泄,哭闹、大笑、喊叫、吵闹等,发作时情感丰富,带有夸张性,持续时间长短不一,受周围人关注时易加重。例如,某患者在遭遇生活事件后突然大哭大闹,捶胸顿足,持续数十分钟。

    2.遗忘:表现为对近期重大事件部分或完全遗忘,遗忘内容常与精神创伤有关,并非由器质性病变引起,如某患者能回忆起日常琐事,但对近期遭受的重大打击相关经历无法回忆。

    3.身份识别障碍:包括双重或多重人格,患者突然转换身份,以另一种身份进行日常活动,新身份的行为模式、言语风格等与原身份不同,如某患者原本性格内向,发病时表现出外向活泼、言语犀利的另一人格状态。

    二、转换症状

    1.运动障碍:

    肢体瘫痪:可表现为单瘫、截瘫或偏瘫,瘫痪程度可轻可重,神经系统检查无相应器质性损害的体征,如某患者下肢无力无法行走,但肌肉无明显萎缩,腱反射正常。

    站立不能、步行不能:患者双下肢无器质性病变却不能站立或行走,需他人扶持或卧床,例如患者声称腿部无力但无肌肉萎缩等体征支持器质性病变。

    2.感觉障碍:

    视觉障碍:可出现失明、弱视、视野缺损等,眼部检查无器质性病变基础,如某患者视力检查无异常,但自述看不见东西。

    听觉障碍:表现为突然失聪,但耳部检查无器质性病变,听力测试正常范围却自称听不见声音。

    三、不同人群癔症症状特点及注意事项

    1.儿童癔症:儿童癔症多与心理社会因素及家庭环境有关,常表现为哭闹、肢体乱动、假装有躯体不适等,例如学龄前儿童可能因家长忽视而出现反复哭闹、肢体僵硬等症状,家长需关注儿童心理状态,及时给予心理支持,避免长期不良心理刺激导致症状迁延。

    2.成年女性癔症:成年女性癔症可能更多与情绪波动、人际关系等因素相关,分离症状相对常见,如情感爆发更为频繁,需注意调节情绪,保持心理平衡,家人应给予理解和耐心陪伴,避免过度刺激诱发症状发作。

    3.有既往病史人群:既往有癔症发作史的人群,在面临生活压力、情绪应激时更易复发相关症状,需提前识别自身情绪及身体变化的预警信号,如出现情绪异常波动、躯体莫名不适等,及时寻求心理疏导或专业医疗帮助,防止症状加重。

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