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产妇发烧是什么原因

2025年10月20日 10:34:30
病情描述:

产妇发烧是什么原因

医生回答(1)
  • 何方方
    何方方主任医师

    北京协和医院 向他提问

    产后发烧常见原因有感染因素(产褥感染、呼吸道感染、泌尿系统感染)和非感染因素(乳汁淤积、吸收热),不同人群产妇注意事项不同,一般产妇要注意个人卫生等,高龄产妇需更关注自身状况,有基础病史产妇要重视发烧并控制基础病。

    产褥感染:这是产妇发烧最常见的原因之一。在分娩过程中,如产程延长、胎膜早破等,容易导致细菌侵入生殖系统引发感染。产妇会出现发热、腹痛、恶露异常等表现,感染可累及子宫、附件、盆腔等部位。例如,子宫内膜炎较为常见,主要是由于分娩时胎盘、胎膜残留等原因,细菌在宫腔内滋生繁殖,引起炎症反应导致发烧。

    呼吸道感染:产后产妇身体较为虚弱,抵抗力下降,容易受到病毒或细菌侵袭而发生呼吸道感染,如感冒、肺炎等。如果是感冒,除了发烧外,还常伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状;若发展为肺炎,可能会出现咳嗽加重、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状,发烧多为持续性或反复性。

    泌尿系统感染:分娩过程中,产妇的泌尿系统可能会受到一定影响,产后如果不注意个人卫生等,容易发生泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等。患者会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,同时伴有发烧,肾盂肾炎患者还可能伴有腰痛等表现。

    非感染因素

    乳汁淤积:多见于哺乳期产妇,若乳汁分泌过多而婴儿吸吮过少,或乳腺导管不通畅,就会导致乳汁淤积在乳房内。淤积的乳汁容易滋生细菌,引起乳房的炎症反应,表现为乳房胀痛、局部红肿,同时伴有发烧,体温一般在38℃左右,随着乳汁淤积的改善,发烧症状可逐渐缓解。

    吸收热:产后1-2天内,产妇可能会出现轻度发热,体温一般不超过38.5℃,这是由于产后机体对坏死物质的吸收引起的。这种情况通常是生理性的,一般不需要特殊处理,持续1-2天后可自行消退。

    不同人群(以产妇为例)的注意事项

    一般产妇:产后要注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换卫生巾;保持室内空气流通,注意保暖但也不宜过度捂汗;合理饮食,保证营养均衡,以增强身体抵抗力;哺乳期产妇要注意正确的哺乳姿势,及时排空乳房,预防乳汁淤积。

    高龄产妇:高龄产妇产后身体恢复相对较慢,发生感染等并发症的风险可能更高。除了遵循一般产妇的注意事项外,更要密切关注自身身体状况,如出现发烧等异常情况应及时就医,因为高龄产妇对感染等的耐受性可能较差,需要更谨慎地对待产后发烧等问题。

    有基础病史的产妇:如果产妇本身有基础疾病,如糖尿病等,产后发烧需要格外重视。糖尿病产妇容易发生感染且感染不易控制,所以一旦出现发烧,要积极寻找病因,同时要严格控制血糖,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会加重感染情况。

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