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支原体阳性怎么导致的

2025年10月20日 20:32:55
病情描述:

支原体阳性怎么导致的

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    支原体是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,与人类疾病相关的主要有肺炎支原体等。其感染途径包括空气飞沫传播(如肺炎支原体易在人群密集场所传播,儿童、老年人易感)和密切接触传播(性接触是泌尿生殖系统相关支原体重要传播途径,母婴也可传播)。易感人群有儿童和青少年(集体生活易飞沫传播)、老年人(免疫力下降易感染)、免疫功能低下人群(易感染且病情重)。

    支原体阳性的感染途径

    空气飞沫传播:肺炎支原体主要通过空气飞沫传播。当支原体阳性的患者咳嗽、打喷嚏、说话时,会产生含有支原体的飞沫,健康人吸入这些飞沫后,支原体就有可能在呼吸道定植并引发感染。例如在学校、幼儿园等人群密集的场所,由于人员接触频繁,空气流通相对不畅,肺炎支原体容易在人群中传播扩散。对于儿童来说,他们的免疫系统相对尚未完全发育成熟,相比成年人更容易通过空气飞沫感染肺炎支原体。而老年人由于机体免疫力下降,也属于易感人群,在人群密集且通风不良的环境中,感染风险也会增加。

    密切接触传播:除了空气飞沫传播外,密切接触也可能导致支原体感染。比如接触了支原体阳性患者使用过的毛巾、餐具等物品,在一定条件下,支原体可能存活并通过密切接触进入人体。人型支原体、解脲脲原体和生殖支原体等主要与泌尿生殖系统感染相关,性接触是其重要的传播途径之一。在有不洁性行为的人群中,感染风险显著升高。对于有多个性伴侣的人群,无论是男性还是女性,都需要格外注意,因为这会大大增加感染人型支原体、解脲脲原体等的几率。同时,在母婴传播方面,如果母亲生殖道感染支原体,在分娩过程中,新生儿经过产道时可能会被感染,例如解脲脲原体可引起新生儿肺炎、结膜炎等。

    易感人群及相关因素

    儿童和青少年:儿童和青少年的免疫系统处于不断发育完善的阶段,相对较为脆弱。在学校等集体生活环境中,容易通过空气飞沫相互传播支原体。例如肺炎支原体感染在儿童中的发病率较高,尤其是5-15岁的儿童,可能会出现发热、咳嗽等症状,且咳嗽多为刺激性干咳,持续时间可能较长。

    老年人:老年人随着年龄增长,机体免疫力逐渐下降,呼吸道和泌尿生殖系统的防御功能也会减弱,容易受到支原体的侵袭。比如老年人感染肺炎支原体后,病情可能相对较重,恢复时间较长,且容易合并其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等,进一步影响预后。

    免疫功能低下人群:像患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂(如器官移植后服用免疫抑制剂的患者)等免疫功能低下的人群,由于自身免疫系统不能有效抵御支原体的入侵,更容易发生支原体感染,而且感染后病情往往较为严重,难以控制。

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