呼吸道异物的急救方法问

海姆立克急救法分1岁以上儿童及成人、婴儿急救法，异物排出后要观察呼吸等情况并及时就医，同时不同特殊人群有相应注意事项，1岁以上儿童及成人是站在患者身后，用手握拳顶住腹部正中线肚脐上方两横指处等冲击；婴儿是面朝下放前臂上拍背，未排出则翻转仰卧按压胸部；异物排出后观察呼吸等，特殊人群有不同注意要点。

一、海姆立克急救法（适用于1岁以上儿童及成人）

1.站立姿势：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起，膝盖微弯。让患者坐在自己弓起的大腿上，保持患者身体前倾，头部略低，嘴巴张开。

2.手部位置：施救者用一手握住拳头，拇指侧紧紧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳的手。

3.急救动作：急速用力地向内、向上冲击患者上腹部，约每秒1次，直到异物排出或患者恢复呼吸。

二、婴儿急救法

1.体位摆放：将婴儿面朝下，放在前臂上，支撑婴儿的头部和颈部，确保婴儿头部低于臀部。

2.背部拍击：用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间用力拍击5次，注意力度适中，观察异物是否排出。

3.翻身操作：如果异物未排出，将婴儿翻转过来，使其仰卧在另一前臂上，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部，进行5次胸部冲击，重复拍击和胸部冲击动作，直到异物排出或婴儿恢复呼吸。

三、异物排出后的观察与后续处理

1.观察呼吸情况：无论采用哪种急救方法使异物排出后，都要观察患者的呼吸、面色等情况。如果患者呼吸恢复、面色转红，可让患者休息；如果患者仍呼吸困难、面色青紫，应立即拨打急救电话并继续进行心肺复苏等抢救措施。

2.及时就医：即使异物看似已排出，也建议患者前往医院进一步检查，因为可能有少量异物残留或造成了内部损伤等情况，尤其是婴儿和儿童，身体恢复和耐受能力相对较弱，需要专业医生进行全面评估。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人可能本身存在心肺功能减退等情况，在实施海姆立克急救法时，要注意用力适度，避免造成肋骨骨折等损伤。因为老年人骨骼相对脆弱，过度用力冲击可能导致不良后果。

2.肥胖人群：对于肥胖患者，腹部脂肪较厚，实施海姆立克急救法时，手部位置要准确找到肚脐上方两横指处，且用力方向和力度要根据患者具体情况适当调整，可能需要更大的力量来达到冲击效果，但要避免因用力不当造成腹部脏器损伤。

3.孕妇：孕妇发生呼吸道异物梗阻时，由于腹部膨隆，海姆立克急救法的实施位置要调整为胸骨中下部，冲击方式和力度要适当，以避免对子宫内的胎儿造成影响，同时要尽快将孕妇送往医院进行进一步处理。