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打呼噜怎么治疗

2025年10月20日 09:44:51
病情描述:

打呼噜怎么治疗

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    改善打呼噜可从改变生活方式、治疗基础疾病、器械治疗和手术治疗入手。改变生活方式包括减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒和服用镇静催眠药物;治疗基础疾病需针对鼻部疾病、扁桃体肥大和腺样体肥大进行相应治疗;器械治疗有持续正压通气治疗和口腔矫治器;手术治疗可选腭咽成形术,但各有适用情况及注意事项。

    睡眠姿势调整:尽量采取侧卧位睡眠,避免仰卧位。仰卧位时,舌根容易后坠,堵塞气道,而侧卧位可以减少这种情况的发生。对于儿童患者,家长要注意观察其睡眠姿势,帮助调整为侧卧位。

    避免睡前饮酒、服用镇静催眠药物:酒精和镇静催眠药物会使咽喉部肌肉松弛,加重气道阻塞。对于成年人,尤其是有打呼噜问题的人群,应尽量避免在睡前接触这些物质;儿童则要特别注意,因为儿童的身体发育尚未成熟,更易受此类物质影响。

    治疗基础疾病

    治疗鼻部疾病:如患有鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部疾病时,需积极治疗。例如,过敏性鼻炎患者可出现鼻黏膜水肿、分泌物增多等情况,导致鼻腔狭窄,影响通气,进而引发打呼噜。通过药物治疗(如鼻用糖皮质激素等)或手术治疗(如鼻息肉切除术、鼻中隔矫正术等)改善鼻部通气状况,从而缓解打呼噜。

    治疗扁桃体肥大、腺样体肥大:儿童时期常见的扁桃体肥大、腺样体肥大是导致打呼噜的常见原因。腺样体肥大可堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,扁桃体肥大会使咽部气道狭窄。对于儿童患者,可根据病情严重程度选择药物治疗(如抗感染等)或手术治疗(如腺样体切除术、扁桃体切除术)。

    器械治疗

    持续正压通气治疗(CPAP):通过给患者佩戴面罩,在睡眠时提供一定压力的空气,保持气道通畅。这种方法对于中重度打呼噜患者效果较好。机器会根据患者的呼吸情况自动调节压力,使气道不会塌陷。需要注意的是,患者要选择合适的面罩,保证佩戴舒适,并且要定期清洁设备。对于儿童患者,要选择适合儿童脸型的面罩,并在家长的监护下使用。

    口腔矫治器:适用于轻度至中度打呼噜患者,尤其是由下颌后缩等因素引起的打呼噜。口腔矫治器可以向前移动下颌,使气道扩大。但需要患者到正规医疗机构定制,确保合适。儿童一般不建议使用口腔矫治器,因为儿童的口腔结构还在发育中,可能会影响正常发育。

    手术治疗

    腭咽成形术:适用于咽部气道狭窄的患者,通过切除部分腭垂、腭舌弓和腭咽弓的黏膜组织及增生的淋巴组织,扩大咽部气道。对于成年人因咽部组织肥厚导致打呼噜的情况较为适用。但手术有一定风险,如出血、感染等,术后需要注意伤口护理等。儿童患者进行该手术需谨慎评估,因为儿童的咽部组织还在生长发育,手术可能会对其造成不良影响。

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