肺炎如何治疗问

肺炎治疗包括一般治疗（休息、饮食、保持呼吸道通畅）、抗感染治疗（细菌性肺炎选敏感抗生素，病毒性肺炎对症支持或选抗病毒药）、对症治疗（发热用物理或药物降温，咳嗽咳痰用止咳祛痰药）、氧疗（依缺氧情况选氧疗方式）及并发症治疗（脓胸等需相应穿刺引流等处理），需综合多因素个体化治疗，注重特殊人群护理和安全用药。

一、一般治疗

（一）休息与饮食

患者需充分休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。同时，应摄入富含营养、易于消化的食物，保证足够的热量、蛋白质和维生素等摄入，维持机体正常代谢，比如可以选择瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果等。对于婴幼儿等特殊人群，要注意喂养方式，保证营养摄入。

（二）保持呼吸道通畅

及时清除鼻腔分泌物和吸痰等，以保持呼吸道通畅，改善通气状况。对于儿童患者，要注意定期翻身、拍背，促进痰液排出。

二、抗感染治疗

（一）细菌性肺炎

根据病原菌选用敏感抗生素。社区获得性肺炎常见病原菌有肺炎链球菌等，可选用青霉素类等抗生素；医院获得性肺炎常见病原菌有革兰阴性杆菌等，可能选用头孢菌素类等抗生素。对于不同年龄患者，药物选择有差异，儿童患者要考虑药物的安全性和适用性。

（二）病毒性肺炎

一般进行对症支持治疗，部分病毒性肺炎可选用抗病毒药物，如流感病毒肺炎可选用奥司他韦等，但需严格掌握用药指征，根据患者具体病情和病原体情况合理选用。

三、对症治疗

（一）发热

对于发热患者，要密切监测体温变化。一般低热可采用物理降温，如温水擦浴等；当体温超过38.5℃且患者有不适症状时，可根据情况选用合适的退热措施，但要注意儿童患者退热药物的选择和使用安全，避免使用不适合的药物。

（二）咳嗽、咳痰

可选用止咳祛痰药物，促进痰液排出，改善咳嗽症状。对于儿童患者，要避免使用可能抑制呼吸中枢的强效镇咳药，可选用儿童适用的祛痰止咳药物。

四、氧疗

对于有缺氧表现，如呼吸困难、口唇发绀等患者，给予氧疗。根据患者病情和缺氧程度，可选用鼻导管吸氧、面罩吸氧等不同氧疗方式。对于婴幼儿等特殊人群，要注意氧疗装置的选择和氧流量的控制，确保氧疗安全有效。

五、并发症治疗

（一）脓胸、脓气胸等并发症

对于出现脓胸的患者，可能需要进行胸腔穿刺抽脓、胸腔闭式引流等治疗；对于脓气胸患者，除引流外，要积极处理相关情况，根据病情采取相应的治疗措施，同时要注意患者的全身情况，加强支持治疗。

总之，肺炎的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度、病原体等多方面因素，采取个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果，同时要注重特殊人群的护理和安全用药等问题。