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鼻炎鼻塞怎么治疗

2025年10月20日 20:20:26
病情描述:

鼻炎鼻塞怎么治疗

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    鼻炎鼻塞治疗分一般治疗、药物治疗及其他治疗方法。一般治疗包括避免接触过敏原和鼻腔冲洗;药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、减充血剂等,注意各药物使用原则;其他治疗有免疫治疗、手术治疗等,需根据病因、病情等综合选合适方法,特殊人群要注意安全性。

    一、一般治疗

    1.避免接触过敏原

    对于过敏性鼻炎导致的鼻塞,需要明确过敏原并尽量避免接触。例如,若是尘螨过敏,应保持室内清洁,经常清洗床单、被罩,使用防螨寝具等;若为花粉过敏,在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩等。不同年龄、性别人群对过敏原的接触情况不同,儿童可能更容易在地毯、毛绒玩具等环境中接触尘螨,花粉季节不同年龄段人群对花粉的敏感程度也有差异,如儿童可能对某些花粉更为敏感。

    2.鼻腔冲洗

    可用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。通过冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,缓解鼻塞症状。对于各个年龄段的人群都适用,儿童可以使用儿童专用的鼻腔冲洗器,操作时要注意力度和方法,避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。

    二、药物治疗

    1.鼻用糖皮质激素

    这类药物具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,可用于成人及3岁以上儿童的鼻炎鼻塞治疗,但儿童使用时需在医生指导下进行,注意药物的剂量和使用方法,避免长期滥用导致鼻黏膜萎缩等不良反应。

    2.抗组胺药

    对于过敏性鼻炎引起的鼻塞,口服或鼻用抗组胺药有一定效果。如氯雷他定等,可缓解鼻痒、打喷嚏、鼻塞等症状。不同年龄人群的药物选择和剂量不同,儿童使用抗组胺药要选择儿童专用剂型,并严格按照年龄和体重调整剂量。

    3.减充血剂

    如麻黄碱滴鼻液等,但这类药物不宜长期使用,一般连续使用不超过7天,否则可能引起药物性鼻炎等不良反应。儿童应避免使用强效减充血剂,成人使用时也需谨慎,严格遵循使用疗程和剂量。

    三、其他治疗方法

    1.免疫治疗

    对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者,可考虑特异性免疫治疗。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者情况,儿童进行免疫治疗需更加谨慎,要在专业医生的指导下进行。

    2.手术治疗

    一般在药物治疗和其他治疗无效时考虑手术。如下鼻甲部分切除术等,但手术有一定的风险和适应证,不同年龄、身体状况的人群手术效果和风险不同,需综合评估后决定是否手术。

    总之,鼻炎鼻塞的治疗需要根据不同的病因、病情严重程度以及患者的年龄、性别等因素综合选择合适的治疗方法,优先考虑非药物干预措施,在药物使用上要严格遵循相关原则,特殊人群需特别注意用药和治疗的安全性。

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