大人高烧39.5度怎么办问

高烧39.5℃时需采取物理降温，如解开衣物、温水擦拭，要补充水分多喝温开水，及时就医评估，注意儿童和老年人等特殊人群，儿童避免用含阿司匹林药物、密切监测体温，老年人注重补水、缓慢降温并关注基础疾病情况。

一、物理降温

1.解开衣物：让患者穿着宽松、透气的衣物，利于散热，比如棉质的短袖、短裤等，避免穿着过厚、过紧的衣物阻碍身体散热。对于婴幼儿，要松开包被，使其皮肤能更好地与外界空气接触，帮助体温散发。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟左右。通过水分的蒸发带走热量，例如用毛巾蘸取温水后轻轻擦拭额头，能持续发挥降温作用。对于儿童，要注意力度轻柔，避免刺激皮肤。

二、补充水分

1.多喝温开水：鼓励患者多饮用温开水，一方面可以补充因发热而散失的水分，防止脱水；另一方面，水分的代谢也有助于带走热量。成年人每天至少保证1500-2000毫升的水分摄入，儿童则根据年龄和体重适当调整，一般每千克体重需补充100-150毫升左右的水分。

三、及时就医评估

1.判断伴随症状：密切观察患者是否伴有其他症状，如剧烈头痛、呕吐、呼吸困难、抽搐、意识模糊等。如果出现这些症状，不管体温多少都应立即就医。例如，儿童高烧39.5℃同时伴有抽搐，可能是高热惊厥的表现，需要紧急处理；成年人高烧39.5℃伴有剧烈头痛、呕吐，要警惕颅内感染等严重疾病。

2.就医检查：尽快带患者到医院就诊，医生会进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白等，以明确发热的原因是感染性的（如细菌、病毒感染等）还是非感染性的（如自身免疫性疾病等）。对于不同年龄、不同病史的患者，检查的侧重点可能有所不同。比如，有慢性基础疾病的老年人高烧39.5℃，需要更全面评估基础疾病对身体的影响以及发热的具体病因。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童高烧39.5℃时，除了上述物理降温等措施外，要特别注意避免使用含阿司匹林的药物退热，因为可能会引起瑞氏综合征。同时，儿童的体温调节中枢尚未发育完善，病情变化较快，要密切监测体温变化，每1-2小时测量一次体温。如果儿童精神状态差，即使体温未达到38.5℃也可能需要及时就医。

2.老年人：老年人高烧39.5℃时，由于身体机能下降，耐受性较差，容易出现水电解质紊乱等情况。要更加注重补充水分，并且要缓慢进行物理降温，避免因降温过快引起不适。同时，要密切关注老年人的基础疾病情况，如患有心血管疾病的老年人，高热可能会加重心脏负担，需及时就医评估心脏功能等情况。