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突然之间耳鸣是怎么回事

2025年10月20日 16:57:06
病情描述:

突然之间耳鸣是怎么回事

医生回答(1)
  • 王小亚
    王小亚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    突然耳鸣可能由多种因素引起,耳部疾病方面有外耳道异物刺激、急性中耳炎感染、突发性耳聋等;全身性疾病方面有高血压影响内耳供血、颈椎病压迫致供血不足、贫血致内耳缺氧等;其他因素有噪声暴露损伤耳蜗、药物副作用以及精神心理因素影响等。

    一、耳部疾病相关

    (一)外耳道异物

    当有小虫等异物突然进入外耳道时,可能会引起突然耳鸣。比如儿童玩耍时将小珠子、小虫子等塞进外耳道,异物刺激外耳道皮肤及鼓膜,就会产生耳鸣症状。这种情况在儿童中相对常见,需要及时将异物取出以缓解耳鸣。

    (二)急性中耳炎

    多由细菌或病毒感染引起,例如上呼吸道感染后,病原体可通过咽鼓管侵犯中耳,导致中耳急性炎症。患者除了突然耳鸣外,还可能伴有耳痛、听力下降、发热等症状。儿童由于咽鼓管短而宽,平置,更容易发生急性中耳炎引发耳鸣。

    (三)突发性耳聋

    病因尚不十分明确,可能与病毒感染、内耳血管痉挛或栓塞等因素有关。患者会突然出现耳鸣,同时伴有听力急剧下降,部分人还可能伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。这种情况需要及时就医,早期治疗效果相对较好。

    二、全身性疾病相关

    (一)高血压

    血压突然升高时,可能会影响内耳的血液供应,从而导致突然耳鸣。高血压患者如果血压控制不稳定,波动较大,就容易出现这种情况。一般还会伴有头痛、头晕等症状,需要密切监测血压并进行相应的降压治疗。

    (二)颈椎病

    颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变可能压迫椎动脉,导致椎-基底动脉供血不足,进而影响内耳的血液供应,引起耳鸣。尤其是长期低头工作、坐姿不良的人群,更容易发生颈椎病相关的耳鸣,还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。

    (三)贫血

    严重贫血时,血液携氧能力下降,内耳组织缺氧,也可能出现突然耳鸣。患者通常还会有面色苍白、乏力、头晕等表现,常见于营养不良、慢性失血等原因引起的贫血。

    三、其他因素相关

    (一)噪声暴露

    突然遭受巨大声响,如爆炸声、鞭炮声等,会对耳蜗造成损伤,引起突然耳鸣。这种情况在接触强噪声环境的人群中较为常见,例如在建筑工地工作、参加燃放鞭炮活动等情况下。

    (二)药物副作用

    某些药物可能具有耳毒性,如氨基糖苷类抗生素(链霉素、庆大霉素等)、某些抗肿瘤药物等。如果在使用这些药物过程中突然出现耳鸣,可能是药物副作用引起的。老年人、儿童由于身体对药物的代谢和耐受能力与成年人不同,更容易受到药物耳毒性的影响。

    (三)精神心理因素

    长期处于精神高度紧张、焦虑、抑郁等状态下,也可能出现突然耳鸣。比如面临重大考试、工作压力过大等情况时,精神心理因素可能通过神经内分泌等途径影响内耳功能,导致耳鸣发生。

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