来月经还会怀孕吗问

来月经时怀孕概率较低但有特殊情况会增加风险，如月经周期不规律、精子存活时间等，涉及排卵与月经关系、受精条件等生理机制，青春期、围绝经期女性及有妇科疾病女性需注意经期避孕及相关健康问题。

月经周期不规律：对于月经周期不规律的女性，排卵时间难以准确推算，有可能出现异常排卵的情况，在来月经期间也可能发生排卵，从而增加怀孕的几率。例如，一些患有多囊卵巢综合征的女性，其内分泌紊乱，排卵常不规律，可能在月经期间出现排卵。

精子存活时间：精子在女性体内有一定的存活时间，一般可以存活2-3天。如果在月经刚结束时性生活，精子可能存活到下次月经来潮时，如果在下次月经前出现异常排卵，就有可能怀孕。比如，月经周期较短，20天左右一次，月经持续5天，那么月经结束后5天左右就可能接近下次月经前的排卵时间。

相关生理机制

排卵与月经的关系：正常的月经周期是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用，使得子宫内膜周期性脱落形成月经。一般来说，在月经周期的卵泡期，卵泡逐渐发育成熟，到排卵前，雌激素水平达到高峰，促使下丘脑释放促性腺激素释放激素，进而促进垂体释放促黄体生成素和促卵泡生成素，导致卵泡破裂排卵。排卵后，黄体形成，如果卵子未受精，黄体萎缩，雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜失去激素支持而脱落出血形成月经。但如果月经周期不规律，这个调节过程就会出现紊乱，排卵时间可能提前或错后。

受精的条件：受精需要精子和卵子在输卵管壶腹部相遇结合。只有在女性排卵时，卵子进入输卵管，同时有正常活力的精子进入输卵管与卵子结合才能受精怀孕。如果在来月经期间出现异常排卵，就为受精提供了条件。

特殊人群注意事项

青春期女性：青春期女性月经周期往往不规律，更要注意经期卫生和避孕。由于生殖系统还未完全发育成熟，经期怀孕可能会对身体造成更大，比如可能影响正常的生长发育，导致内分泌进一步紊乱等。要向她们普及正确的生理知识，让她们了解月经期间的生理特点以及可能存在的怀孕风险，避免在经期发生无保护性行为。

围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经紊乱是常见现象。这个时期也可能出现异常排卵的情况，所以围绝经期女性如果有性生活，也需要采取有效的避孕措施，防止来月经时意外怀孕。因为围绝经期女性怀孕后流产等风险相对较高，对身体的影响也较大。

有妇科疾病的女性：患有如子宫内膜异位症等妇科疾病的女性，其月经周期和排卵情况可能更不规律，来月经时怀孕的风险相对更高，而且这些妇科疾病本身也可能因为怀孕而受到影响，所以这类女性更要谨慎对待经期性生活，积极采取避孕措施，并及时治疗妇科疾病。