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发烧的时候怎么办

2025年10月20日 18:01:01
病情描述:

发烧的时候怎么办

医生回答(1)
  • 何婉儿
    何婉儿主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    发烧时要进行观察与监测,包括体温和一般状况;采取物理降温,如散热、冷敷、温水擦浴;补充水分;儿童、成人、老年人、孕妇等不同人群有各自发烧时的应对要点,儿童用药谨慎、皮肤娇嫩,老年人发烧易掩盖病情需密切监测,孕妇需谨慎处理并告知医生怀孕情况,出现儿童婴儿<3月、儿童有抽搐等特殊情况及成人发烧持续3天以上等情况要及时就医。

    一、观察与监测

    1.体温监测:使用体温计定期测量体温,了解体温变化趋势,成人正常体温一般在36℃-37℃左右,儿童体温因年龄不同略有差异,如婴儿体温36℃-37.3℃等,通过监测体温能知晓发烧程度。

    2.一般状况观察:留意精神状态,若发烧时精神萎靡、嗜睡,需引起重视;观察面色,有无苍白、潮红等异常;查看呼吸、心率等情况,婴儿发烧时呼吸、心率可能增快等。

    二、物理降温

    1.散热:解开过多衣物,利于散热,穿着应轻薄、透气,以棉质为宜,帮助身体散发多余热量。

    2.冷敷:可使用冷毛巾敷额头,每10-15分钟更换一次,通过冷传递带走头部热量,降低头部温度;对于大儿童,还可考虑使用退热贴,其主要成分能持续发挥散热作用。

    3.温水擦浴:用32℃-34℃的温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量,每次擦浴时间10-15分钟左右,注意保暖,避免着凉。

    三、补充水分

    发烧时身体会通过出汗等方式散热,易导致水分丢失,要多喝温开水,少量多次饮用,保证充足水分摄入,维持身体正常代谢,预防脱水。对于婴儿,可增加母乳喂养次数;儿童则鼓励主动饮水。

    四、及时就医情况

    1.儿童特殊情况:婴儿(3个月以下)发烧需及时就医,因为婴儿免疫系统尚未发育完善,发烧可能隐藏严重感染等问题;儿童发烧伴有抽搐、持续精神差、呕吐频繁、呼吸急促(婴儿>60次/分钟,幼儿>40次/分钟,儿童>30次/分钟)等情况应立即就医。

    2.成人特殊情况:成人发烧持续3天以上不退、体温超过39℃、伴有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难等症状时,需及时就医,排查是否有肺炎、脑膜炎等严重疾病。

    五、不同人群应对要点

    1.儿童:儿科安全护理中,儿童发烧时用药需谨慎,优先采用物理降温等非药物干预,避免使用成人退烧药随意给儿童服用,低龄儿童尤其要注意。同时,儿童皮肤娇嫩,物理降温时动作要轻柔。

    2.老年人:老年人发烧可能掩盖病情,且身体机能下降,要密切监测体温及一般状况,及时就医,就医途中注意保暖,避免摔倒等意外。

    3.孕妇:孕妇发烧需谨慎处理,因为孕妇情况特殊,某些退烧药可能对胎儿有影响,应及时就医,在医生指导下进行处理,就医时要告知医生怀孕情况。

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