宝宝脑炎的症状问

宝宝脑炎有一般症状、神经系统症状及伴随症状。一般症状有发热、精神状态改变；神经系统症状包括头痛、呕吐、抽搐、脑膜刺激征；伴随症状有呼吸异常、循环系统改变、食欲减退等，发热时体温可高达38.5℃以上，新生儿可能不典型或体温不升，精神状态可萎靡、烦躁或嗜睡迟钝，婴儿头痛可表现为哭闹、前囟饱满，呕吐多喷射性，抽搐表现因年龄而异，年长儿有脑膜刺激征表现，严重脑炎呼吸节律不整，循环系统有面色、心率变化，还伴食欲减退。

一、一般症状

（一）发热

宝宝脑炎时多数会出现发热症状，体温可高达38.5℃以上，甚至更高。这是因为病原体感染后，机体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢紊乱。不同年龄段宝宝对发热的耐受程度不同，新生儿脑炎时发热可能不典型，甚至体温不升。

（二）精神状态改变

宝宝原本活泼好动，患病后可能变得精神萎靡、烦躁不安，或者过度嗜睡，对周围环境的反应变得迟钝。这是由于脑炎影响了中枢神经系统的正常功能，干扰了神经递质的传递等，从而导致宝宝精神状态异常。

二、神经系统症状

（一）头痛

较小的婴儿可能不会准确表达头痛，但会出现哭闹不止、前囟饱满紧张等表现。因为颅内压升高刺激了脑膜及神经末梢，婴儿前囟未闭，颅内压变化更容易通过前囟表现出来。

（二）呕吐

多为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。呕吐物为胃内容物，不伴有恶心先兆。这是因为脑炎导致脑组织水肿，脑脊液循环受阻，颅内压升高，迫使胃内容物通过呕吐排出。

（三）抽搐

部分宝宝会出现抽搐发作，表现为肢体抽动、双眼上翻、牙关紧闭等。这是由于脑炎病灶刺激大脑神经元异常放电所致。不同年龄段宝宝抽搐表现可能有所差异，新生儿抽搐可能表现为轻微的面部肌肉抽动、呼吸节律不整等。

（四）脑膜刺激征

年长儿可能出现颈项强直，即宝宝仰卧时，被动屈曲颈部时有抵抗感；克氏征阳性，表现为宝宝膝关节屈曲成直角后，伸小腿受阻，伴有疼痛；布氏征阳性，表现为宝宝平卧时，被动向前屈颈时，两下肢自动屈曲。这是因为炎症累及脑膜，刺激神经根引起的一系列表现。

三、伴随症状

（一）呼吸异常

严重脑炎时可能出现呼吸节律不规整，如呼吸快慢不均、深浅不一，甚至出现呼吸暂停等情况。这是由于脑炎影响了呼吸中枢的正常功能，导致呼吸调节紊乱。

（二）循环系统改变

宝宝可能出现面色苍白或发绀、心率加快或减慢等循环系统症状。这是因为神经系统与心血管系统之间存在密切的神经-体液调节关系，脑炎累及相关神经调节通路后，影响了心血管的正常功能。

（三）其他

部分宝宝可能伴有食欲减退，不愿意进食。这与宝宝身体不适、胃肠功能受到一定影响等因素有关。